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男37岁，心电图诊断为心房扑动，彩超显示心脏肥大，血...

性别：男

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
男37岁，心电图诊断为心房扑动，彩超显示心脏肥大，血压110150上下浮动，图片为动态心电图
曾经治疗情况和效果：

输液输的是灯盏花素粉针，和果糖二磷酸钠。还有一个肚皮针叫依诺肝素钠注射液。口服药是酒石酸美托洛尔片，缬沙坦分散片，阿司匹林肠溶片。辛伐他汀片。但房扑一直还有，没能调过来

想得到怎样的帮助：

想咨询一下有什么好的治疗方法吗？暂时不想做射频消融

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高宾 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤岗市人民医院

问题分析：青年男性，高血压血压150/110mmHg，心脏肥大，心房扑动，出现这种情况是高血压2级极高危，可能合并高血压引起心脏肥大诱发心律失常引起心房扑动发生，积极控制高血压，控制心室率，预防血栓形成是治疗目地，心房扑动可以药物转服，电转服也可以射频消融治疗，尤其药物很难完全转服，只能控制心室率和预防栓塞发生，你目前服用药物是控制血压，控制心室率，控制血脂达标，抗血小板药物，没有抗凝药物
建议低盐低脂饮食，适量有氧运动，戒烟酒，注意血压心率达标，建议在心血管内科医生指导下抗凝治疗

秦爱洁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 广宗县秦红龙村卫生室

问题分析：心肥大是不同疾病（心脏本身的病变，如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进）所引起，所以是疾病的结果，不是原因。一般的中老年人在例行体检时，偶尔会在胸部X光摄影下发现有心脏肥大的现象；其实必须配合临床上的表现，才能断定心脏肥大的严重程度，所以不必过分紧张，还是必须去看心脏科门诊做进一步评估为宜。

高保玉 医师 外科 极速问诊
一级丙等 河北省河间市留古寺镇四公村第三卫生室

问题分析：你好，你的情况一般这些药物就可以的，其他也没好的办法，如果还是控制不好就要消融治疗了

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小儿心房扑动会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿心房扑动可能有心悸、乏力、呼吸困难、晕厥等症状表现，具体内容如下：1.心悸：如果患有小儿心房扑动，通常会有心悸的症状表现，可能伴有心慌、胸闷等症状。2、乏力：如果患有小儿心房扑动，小儿可能在轻微活动后出现乏力、疲劳等症状表现。3、呼吸困难：如果患有小儿心房扑动，可能会在轻微活动后出现呼吸困难的情况，可能伴有嘴唇发紫、胸骨锁骨上方以及肋间隙出现凹陷等症状表现。4、晕厥：如果患有小儿心房扑动，小儿可能会突然无先兆晕厥，可能对呼喊没有反应，在疼痛刺激下可能会有轻微反应。
小儿心房扑动是什么原因引起的
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿心房扑动可能是先天性心脏疾病、电解质紊乱等原因引起的。1.先天性心脏疾病：如果小儿患有先天性心脏疾病，可能会导致心房肌及传导系统发育不完善，造成心脏跳动异常，可能会出现小儿心房扑动的情况。2.电解质紊乱：如果小儿患有低钾血症或腹泻，可能会导致电解质紊乱，此时心肌细胞兴奋性和自律性可能会增加，进而导致小儿心房扑动。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心房扑动2:1多半是不能自愈的。心房扑动是心房异位起搏点频率达到250-350次/分，引起心房快速、协调的收缩的症状。绝大多数心房扑动患者早期表现为阵发性，部分患者可以自行恢复正常，但随着时间的推移，患者心房重塑，可能会出现持续性心房扑动。一般建议及时就医在医生指导下接受治疗，平时做好护理工作，避免出现加重病情，影响恢复。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心房扑动的临床表现主要有胸闷、心悸、心慌、头晕、乏力等症状。需注意的是，心房扑动并发症较多，易加重原有心功能不全，严重者可导致体循环栓塞、脑中风等病，致残率较高。若出现房颤可导致血压升高或降低，其传导率与房室传导率呈1:1关系，可导致心率下降、血压下降。但若是2:1、3:1、4:1的房室传导一般不会影响血压，建议做好日常护理工作，规律作息时间。
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心房扑动一般为间歇性的，经常会突然停止，一次发作可能会持续几个钟头，或者几个星期，称为慢性心房扑动，根据患者的基本情况和心室率的改变来判断。房室传导比率为3:1、4:1，房扑的心室率基本与正常值相近，如果房室传导比率为2:1、1:1，则心室率在150-300次之间，会表现为心悸、胸闷、眩晕、精神不安、害怕、呼吸困难等。
心房扑动的心电图特点
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心房扑动为快速型心律失常，健康人极少发生心房扑动，心房扑动发生大多合并器质性之心脏病，心电图检查是检出心房扑动的主要检查内容，心电图则可能出现下列特征性变化。首先是窦房结的发放冲动形成的窦性p波消失，而等待它的是锯齿状扑动波称之为f波，心房扑动波间等电位线消失，心电图23avf导联和v1导联中，f波最为显著，心房扑动典型波f波频率为250~300次分。第二种，讲这个心房扑动导致心室率可能是有规律或无规律，这就要看房室传导的比例是否保持不变，当心房率为三百次/分钟时，未经药物治疗，心血率一般为150次/分，即房室传导二比一。三、心电图qrs波形态仅为正常，发生的时候差异性传导，或原来存在传导阻滞或旁路下传，qrs波可变宽，或出现形态异常。
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心房扑动的治疗方法如下：1、上游治疗：治疗原发性疾病，如冠心病，高血压，风心病等。对于冠状动脉粥样硬化，可以采取药物治疗、支架治疗、搭桥治疗等措施。风湿性心脏病，主要针对的是心脏瓣膜的结构损伤。高血压，可以通过服药来有效地降低血压；2、用药：以抑制室速、恢复窦性心率、抗凝剂等方式防止血栓形成；3、射频消融术：射频消融术能治愈99.5%的病人。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
绝大多数的心房扑动是可以治愈的。患有心房扑动后，超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗，能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理，防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说，在峡部处做了消融术，可以预防房扑的发生，从而彻底治愈。一般情况下，手术不会再次发生，但是当心脏的组织扩张时，峡部会发生传导阻塞，从而导致病情的再次发生。
心房扑动时心电图的症状
周恒副主任医师
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一般情况下，心房扑动时心电图的症状通常有大F波、P波改变等，具体内容如下：心房扑动是临床上比较常见的一种心律失常，此时，患者心房率一般在250次/分-300次/分区间内。而心房至心室下传的比率通常是2:1-4:1下传，而在出现心房扑动后，患者的心室率一般在75次/分或150次/分。此外，心电图可能会提示患者大F波、P波方式了改变，其具体表现为患者胸前导联和II导联有特征性的大F波出现，常规心房收缩和舒张的P波消失。
心房扑动是什么意思
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一般情况下，心房扑动是心律失常中的一种常见类型。具体分析如下：心房扑动是一种很常见的心律不齐，是一种迅速的房性心律不齐，其心率在250~350次/分钟之间。心房扑动可分为阵发性和持续性，间歇性房扑与房颤。心电图显示窦型P波消退，以振幅取代，间歇周期稳定，每分钟250~350次，其变化为“Z”型，不存在等电位。
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