问题分析：就你叙述的症状看。我们考虑细菌感染或者真菌感染，均有可能的；不过，一般来说，细菌感染积极治疗一般在短期内可以痊愈，比如阿奇霉素或者阿莫西林或者氧氟沙星凝胶等，效果一般都很好；真菌感染相对来说容易被误诊，所以，较长时间不愈合的脓包要警惕真菌感染的可能，比如你说的孢子丝菌病，孢子丝菌病就是真菌感染引起的
孢子丝菌病的确诊可以进行分泌物培养，或者同时做病理切片检测；如果检测已经确诊为孢子丝菌病，那么孢子丝菌病的治疗首选10%碘化钾溶液口服，特比萘芬对于孢子丝菌病的效果相对较差，建议同时用聚维酮碘洗液在患处冷敷，这样效果可能更好
