麻烦医生帮我看下是肾阴虚还是阳虚、几乎很少遗精、经...

多梦是肾阴虚引起的还是肾阳虚引起的并不能确定，也有可能是其他原因造成的，患者可以到医院进行检查。有肾阳虚情况的患者一般会出现畏寒、水肿以及浑身乏力的情况，有肾阴虚的患者可能会表现出多汗、头晕以及燥热等情况。所以仅从多梦的症状是无法判断患者是肾阴虚还是阳虚的。而且多梦还有可能是患者出现其他疾病造成的，患者需要对身体进行一个全面的检查后才能确定。出现多梦的情况时患者首先可以多进行休息，保证睡眠的充足。如果怀疑是肾虚造成的，患者还可以服用一些中药对肾进行调理。

腹泻不能判断是肾阴虚还是肾阳虚。腹泻通常是由胃肠功能不正常引起的，通常不能确定是肾阴虚或者是肾阳虚。临床上，肾阴虚病会出现以下症状腰膝酸软、小便赤黄、出汗多、疲乏无力、口干口渴、精力不足等；如果是肾阳虚的人，会表现为怕寒怕冷、大便不成形、阳痿早泄、易疲劳、头晕耳鸣、精神不振、手脚冰凉等，可以通过调整饮食和服用中药来进行调理。

容易出汗，既可以是肾阴虚，也可以是肾阳虚。肾阴虚，容易出现阴虚内热，可以表现为潮热盗汗、伴有心烦躁、五心烦热、舌红少苔、脉细数的表现。肾阳虚，可以因为阳虚精关不固，导致的出汗，表现为自汗、出冷汗，伴有四肢不温、手足冰凉、小便清长、大便溏薄、下肢浮肿、阳痿早泄的表现。具体的还要结合患者的体质情况和病情，进行综合的判断和分析，建议在中医科医生的指导下进行。

判断肾阴虚还是肾阳虚表现为肢寒怕冷、阳痿、早泄、乏力，乏力主要以怕冷为主，反之，阴虚水少，水少后会导致骨蒸潮热、阴虚盗汗、失眠、健忘，因阴虚情况下，阴精、阴血相通，主要表现为失眠、盗汗、五心烦热等。

滑精可能是肾阳虚，也可能是肾阴虚。滑精和遗精比较相似，但比遗精的程度要严重。滑精是指精液不受控制，自然而然流出来，或稍微有一些妄想，精液就流出来了，甚至没有妄想，精液也流出来，叫滑精。出现滑精，病情相对比较重。滑精最常见的原因，一是命门火衰，导致精关不固，肾精亏虚到了极点。另外一个原因是阴虚火旺，肾阴虚，相火妄动导致精液情不自禁地流出来，还有一种是心火亢盛，元阳不足都可以导致滑精。建议去中医男科或者中医内科去就诊，少抽烟，平时要注意卫生，平时要适当的加强体育锻炼。

有梦而遗的叫遗精，无梦而遗的叫滑精。梦遗应该是多指肾阴虚，因为肾属水，肾阴不足了以后，就不能上济于心，心属火。心和肾的关系是水火的关系，二者互相制约达到正常的平衡，如果是肾阴虚后肾水不足，就不能向上制约心火，引起心火独自的亢盛。

通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。

不能确定是肾阴虚还是肾阳虚，要通过检查才能确定，注意是否怕冷或怕热等症状，一般出现怕冷多见于肾阳虚，出现怕热可见于肾阴虚，可以到医院中医科就诊进行辨证治疗。另外出现射精过快也可见于龟头敏感，包皮过长，前列腺炎等疾病引起，可以到男性科做下身体检查，明确病因后再治疗。

有可能是肾虚引起的遗精。偶尔的遗精是正常的表现，但过于频繁的遗精，则有可能由于泌尿系统的炎症，或者肾虚等引起的，如果表现过于频繁的，还应先到泌尿科检查一下，有炎症的用药进行抗炎治疗，检查没有问题的，根据个人的体质、以及舌苔、脉象等进行药物调理。避免性器官的过度兴奋，加强体育锻炼，增强机体的体质，把主要精力运用到学习和工作中去。

遗精是不是阴虚也不是阳虚。遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精，有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"，多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。阳虚的人怕冷，身体一般比较虚弱。肾阴虚多表现为口干，乏力，腰酸，手足心热，和遗精都没关系。建议患者最好以平常心去面对遗精，当然如果上了中年还存在这种现象，就要考虑去医院找专业人士进行治疗了。