问题分析:你好,这种情况常见于慢性溶血性疾病,如红细胞自身缺血导致的溶血、自身免疫破坏红细胞导致的溶血、还有其他理化因素导致。当然还有可能是其他原因,病毒性肝炎等。
如果明确诊断需要很多检查:首先需要确定是不是溶血性疾病,可能查红细胞计数、间接胆红素、尿胆原、血中游离血红蛋白等了解红细胞破坏的检查以及网织红细胞计数、血涂片、骨髓检查等了解骨髓代偿的检查;其次是寻找是哪种原因导致的溶血,相关检查有红细胞形态观察、红细胞脆性试验、抗人球蛋白试验(Coombs试验)、酸化血清溶血试验(Hm试验)、高铁血红蛋白还原试验以明确相关原因。这些检查不是一次都需要做的,必须根据孩子的症状、体征及已经做过的检查,一项一项的筛选,所以建议去正规医院进行系统检查,医生会根据孩子的情况进行选择。