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老母亲85岁,患高血压多年,已经服用复方...

性别:女

年龄:66-85

老母亲85岁,患高血压多年,已经服用复方罗布麻几年效果还可以。最近不知是感冒还是什么原因引起高血压复发。在医院经医生检查后给药硝苯地平缓释片,任然不适,后又增加了依舒。每日各2片,分两次服用。改药后,血压下来了,但副作用也很大。每天大汗淋漓,换几次都是湿漉漉的;更恼火的是咳嗽。不分白天晚上的咳嗽,无痰,严重影响了她健康和家人的休息食欲也下降了。估计是依舒的过,就把依舒停了,出汗明显减少,但任然咳,今天老人自己停了硝苯地平片改服原来的复方罗布麻片,咳嗽也是明显好转,但是血压好像控制的不好了,而且有阵发性热、出汗的现象。请问专家们,我们该怎么处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营乡卫生院

问题分析:目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。

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您好!不同类型的复方制剂对应的患者人群是不一样的,需要在医生的指导下明确病因后再进行选择服用。您提到的单片复方制剂,是将两种降压药合二为一,能减少服药数量,患者服用更方便。同时,降压效果比单药、自由联合用药更好,副作用更小。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,氨氯地平具有扩张血管的药理作用,在一定程度上改善血液流通微循环,增加血流量,舒张血管的同时起到降压效果;比索洛尔作用于心脏和肾脏两个器官,通过降低心率和心脏射血量来降低血压,二者联合后,降压的效果更好。此外,比索洛尔能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快的副作用,适合血压高伴心率快、合并冠心病患者进行服用。目前市面上常见的单片复方自己还有氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,具体使用哪种,可前往医院咨询专业医生。
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高血压者若血压控制良好,适量饮酒,也不是绝对禁止的,一般不会死亡。若血压较高或者波动较大,饮酒量多,可以导致心脑血管意外,发生死亡。因为饮酒量多,可发生酒精中毒,引起心率加快,可引起心慌、胸闷等不适感觉,若存在心脏供血不足,这种症状更明显。若饮酒多,容易发生恶心、呕吐,导致血压继续升高,容易导致脑组织出血。
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