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我是得了心肌炎吗?

性别:女

年龄:41-50

医生你好:我今年41岁,去年单位组织的体检中心电图显示T波改变,当时医生说问题不大。今年4月19日体检T波还是改变,但较去年有所发展,医生又让我做了动态心电图,结果仍然是T波改变,V1-V4低平和轻微的倒置,医生说有可能是心肌炎或植物神经紊乱引起的,建议入院治疗,主要是营养心脏,打些丹参、黄芪什么的。在此之前我因开春后脸易发红、有时有血往上涌的感觉、逛街久或上网时间长头会疼发涨,眼干涩、偶尔会胸闷,多梦、心烦等问题看过中医,有的说是肝火太旺、心肾不交、肾阳弱,另一中医生说是神经衰弱,不知道会不会是这个原因导致T波改变。今天又看了名中医生,也说心脏供血不太好,建议没病当有病治。我有些担心,我得心脏病了吗,可我平时身体很好,没什么不适,只是开春可能因季节的原因有些异常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营乡卫生院

问题分析:患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正

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心肌炎的诊断主要有心电图,X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液,通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高,通过病毒分离或抗体检测,可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。
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小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。
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小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。
感冒是怎么引起心肌炎的
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感冒引起心肌炎,主要是由于患感冒以后没有及时治疗。心肌炎主要是由病毒造成的,这种疾病的发病原因和很多种原因有直接关系,持续发烧导致患者身上长红色的皮疹、神志不清、肝脾肿大。出现这种现象的时候,最好及时带患者到正规医院做相关检查,避免延误病情。患者在治疗期间要保证充足的睡眠,不要长时间熬夜,还要注意清淡饮食。
心肌炎吃什么食物
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患有心肌炎的人要多吃高蛋白、高维生素、多吃有营养的蔬菜和水果。患有心肌炎平时要少吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,可以口服菊花粥、人参粥等。在日常生活中要多休息,对于急性心肌炎的病人,要有足够的睡眠,要看病人的具体情况。患有心肌炎的人要注意多休息,以保证工作和生活质量,但也要注意不要看书,不要工作,不要熬夜,要有规律的作息。另外,在日常生活中要注意不要劳累,预防感冒,尤其是呼吸道和肠道的感染,要多做运动,以提高机体的免疫力,多做一些一般性的体育活动,可以减轻心肌炎的症状。
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通常情况下,心肌炎的危害有导致心衰、休克、心律失常等。心肌炎是一种很容易被忽略的疾病,如果家长病情轻微,不会造成严重的伤害;如果患者病情较严重,如果不能及时诊断和治疗,可能会出现心衰、休克、恶性心律不齐等并发症。心肌炎可能会对心脏不可逆性损伤,即使早期发现并积极治疗,也会导致心律失常、心脏增大、心功能无法恢复,从而影响以后的生活质量。
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如果是急性心肌炎,是不适宜怀孕的。不过,心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期,在经过治疗后,心脏的功能逐渐恢复,没有任何的后遗症,就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎,初期有感染,后期还会出现心肌酶谱增高,出现胸闷、心悸、心律失常等症状。在治疗后,如果心肌酶谱恢复正常,心脏结构和功能不受影响,心律失常也不会出现,此时可以怀孕。
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心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。
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心肌炎一般不可以游泳。心肌炎多为病毒性心肌炎,多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛,甚至呼吸困难或心衰,严重者可有急性肺水肿及心力衰竭,预后较差。心肌炎急性期,不宜从事游泳、散步什么的,需严格卧床休息,以免加重心功能衰竭,也可引起心律失常发生,卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期,应及时治疗,防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期,可适当地进行活动与运动,活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。
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心肌炎大多是可以治愈的,建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗,以免病情加重。早期诊断和治疗,可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致,可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物,比如辅酶Q10,果糖二磷酸钠,三磷酸腺甙等,可以在半个多月内痊愈。急性心肌炎治疗周期长,长则需要几个月,也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状,有很高的死亡率。
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