问题分析: 关节炎型牛皮癣可由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所致,也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型;亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。有许多报告发现在创伤后可激发牛皮癣病人并发关节炎,大多为周围关节炎症,脊柱极少累及,其机理不明。此外,遗传因素和免疫因素等内因在关节炎型牛皮癣的发生中也发挥重要作用。
感染与关节炎型牛皮癣的发生有一定的关系。有研究发现,牛皮癣皮损内可检出链球菌和葡萄球菌。许多报告发现血液内有抗体存在,而发生关节炎者抗体值愈高,因而怀疑与细菌感染有关。当牛皮癣患者发生感染时,病情常会出现加重的迹象,控制感染后病情可缓解。