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原发性胆汁性肝硬化

性别：男

年龄：51-65

08年春发病，精神精力差，饮食差，人日渐消瘦，查肝功能，谷丙转安酶200多，胆红素60多，以后一直在治疗中，09年在武汉协和医院住院治疗半月余，效果均不佳。肝功能一直不正常，今年三月在武汉兰丁医院做线粒体检查呈阳性。武汉协和医院叶进教授确诊为原发性胆汁性肝硬化，并开处方回赤壁治疗三周。主要要为：思美泰，优思弗等配以辅肝药物，叶进教授说这并治不好，只能维持生命。现黄胆仍有60 多。面部，眼睛均呈黄色。特咨询中医对次病的治疗方案及治疗效果
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：这情况一般可吃些柔肝利水的中药，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析：原发性胆汁性肝硬化患者应该适当休息给以高蛋白、高碳水化合物高维生素低脂饮食每日脂肪<40－50g为宜
补充脂溶性维生素A、D、E、K熊去氧胆酸600－700mg/d服药6个月以上可改善临床症状及实验室改变皮质类固醇如氢化泼尼松30mg/d口服症状改善后必为10mg/d连服1年注意晚期患者骨病加剧及并发细菌感染硫唑嘌呤、环孢毒素A均有效但因有肾毒骨髓抑制应慎用

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原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病，一般在中年妇女中比较常见，其发病比较慢，主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状，前期可能会出现抗线粒体抗体M2，如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者，需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄，在临床上，有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方，可以有效改善症状。此外，如果出现这种情况，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于改善症状。
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此类病患生活中饮食适宜：宜高蛋白饮食；宜富营养、高维生素饮食；宜低脂饮食比如瘦猪肉，豆浆，牛肉，禁忌的食物类型有：忌高脂肪饮食；忌高盐饮食；忌粗糙食物；忌辛辣刺激性食物。
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需要从发病机制，原发性胆汁性肝硬化的具体诱因和发病机制目前尚未完全的证实，但是现在的研究发现，是一种自身免疫疾病，其中常用的机制主要是体液免疫和细胞免疫机制，在体液免疫期当中抗线粒体抗体是原发性胆汁性肝硬化的特异性抗体，其他的如抗平滑肌抗体，抗核抗体也有一定的相关性。
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一般是炎症诱发形成的，硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的，一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现，常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。
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