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肌酐104,肾衰,长期在吃开同,百令,现在海昆肾喜胶囊还需要
性别:男
年龄:28
肌酐104,肾衰,长期在吃开同,百令,现在海昆肾喜胶囊还需要长期吃吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
金峰
妇产科
极速问诊
问题分析:
肌酐只是反应肾功能的一个指标,104还在正常范围内,肾病是一个很大的范围,肌酐正常不代表没有其他肾病,要结合你的症状体征和其他化验结果才能得到比较准确的诊断.
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血肌酐值在707μmol/L以上是肾衰竭,检测肌酐来间接的测量肾脏功能,其实是检测血液当中的肌酐,而肌酐又分成尿液肌酐和血液肌酐两个数值,通过血液肌酐的浓度测定以及清除率的测定。
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肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。
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肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。
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肾功能慢性病主要分为四期,肾功能不全代偿期,质血症期,肾功能衰竭期,如果血肌酐大于707了,那么就要去医院进行透析治疗了,如果出现严重的代谢性酸中毒,高钾血症,急性心衰的情况,即使血肌酐没有达到707,也需要提前做透析。
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当患者处于肾储备能力下降期,没有明显的症状反应,但已经进入到了肾衰竭的阶段。肌酐会维持在正常的水平,就是133-177μmol/L。当肾衰竭的病情进入氮质血症期的时候,已经有明显的身体反应,血肌酐一般是在450μmol/L以下。当进入尿毒症时期的时候,血肌酐值可以在707μmol/L以上。此时肾衰竭已经非常明显了,就是它已经进入到了尿毒症阶段。
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临床上以肌酐指标大于442就确诊为肾衰竭的情况,常规西医治疗手段主要是依靠透析替代肾脏排毒,但是只能暂时缓解症状,虽然肌酐等很快降下来,但是过几天又会升上去,而且会使导小便量减少,透析的次数越多小便量就会越少,致体内毒素无法排出,最终只会加重病情。
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肾衰竭患者易出现面部泛黄,常被误认为缺乏休息、精神问题,但这是早期肾衰竭的症状。早期肾功能衰竭是容易导致贫血,病人的脸泛黄,随着时间的推移,面部泛黄变得越来越明显,需要注意这是一个暗示病人的身体异常。
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如果不做处理能活一周,做处理可以活15年-20年,在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现,还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况,如果不作任何处理,大概能存活一周的时间,如果积极配合治疗,采用肾脏替代疗法,比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段,可以存活15到20年左右的时间。
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肾衰竭不建议透析。肾衰竭首先透析有两种方式,其中血液透析适用性不如腹膜透析广泛,因为血液透析不适合有低血压和有出血症状的病人,除此之外,肾衰竭透析治疗有一定的副作用。
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