得了急性肾炎如何治疗？

如果受到急性链球菌感染后，会引发肾小球肾炎，是儿童期最常见的一种肾炎。肾炎多见于3-8岁的孩子，2岁以下很少见，而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染，从早期的感染到临床的发病，一般有一个无症状的间歇期，一般是十多天，皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病，如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说，此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的，大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。

透析治疗，发生急性肾衰竭有透析指征者应及时行透析治疗。透析治疗帮助患者渡过危险期后，肾功能即可恢复，一般不需维持性透析治疗。抗感染治疗，肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗。

治疗比较好的方法有合并症及并发症的治疗方法，如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展，应积极治疗。还有肾脏替代治疗的方法，当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗。

可以用抗凝治疗，此治疗，能使部分肾病综合征病人蛋白尿减少，血内高凝状态好转。药物治疗，激素用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。

肾脏替代治疗，其中包括肾脏移植以及透析治疗两种方式，透析治疗通常可分为血液透析和胸膜透析。对症治疗，水肿明显者，适当使用利尿消肿的药物，高血压控制不满意时，可使用降压类的药物。

抗凝治疗，能使部分肾病综合征病人蛋白尿减少，血内高凝状态好转。采取对症治疗，主要是针对浮肿严重和低蛋白血症，患者应该卧床休息，低盐饮食，控制入水量和高蛋白饮食。

治疗的方法有针对病因和发病机制的治疗的方法，液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物进行治疗，还有合并症及并发症的治疗方法，如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展，应积极治疗。

局部症状，有一侧或两侧腰痛，为胀痛或酸痛，重者可向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。因肾盂肾炎多伴有膀胱炎，故可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，有下腹痛或不适感。尿液混浊，偶有血尿。

典型的急性肾盂肾炎起病急骤，为发作性的寒战，发热、腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛)，通常还伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、尿痛、尿频和夜尿增多。本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有这些症状。

急性肾炎指急性链球菌感染引起的肾炎，75%的病人可以治好，但是有一部分肾炎病人，早期表现类似于急性肾炎，后来随着疾病的发展，发现得了慢性肾炎，这类病人的预后较差。