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医生诊断,腰疼,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,贫血。62岁:

性别：男

年龄：75岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生诊断,腰疼,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,贫血。62岁:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
袁多有 医师 内科 极速问诊
一级甲等 仙下中心卫生院

问题分析：你好，应该是腰椎滑脱吧如果症状较重也就腰痛比较严重甚至引起下肢运动障碍就得做手术.如果腰痛症状不严重还没有影响到下肢可以考虑保守治疗.如果到了做手术的地步就要做腰椎内固定术用钢板 固定腰椎让 腰椎稳定住才 不会引起滑脱.如果不严重可以带腰围做牵引等理疗有助于恢复还可做抱球运动促进恢复.生活护理：尽量减少腰的负重让腰椎得到修复.

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什么是腰椎峡部裂？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂是指腰椎椎弓上下关节之间的峡部缺损或骨折而失去连接。腰椎峡部是位于脊柱的一面或两面椎弓与上下关节突之间的一条峡部。由于长期的慢性疲劳，造成脊柱应力性骨折，造成峡部断裂，从而造成腰椎滑脱症。腰椎滑脱是由脊柱滑脱引起的。由于周围韧带的松驰和椎间的不稳定，使上位椎体相对下位椎体向前或者向后运动，发生腰椎滑脱。随着滑脱期的加剧，脊柱神经受到压迫，会出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。
腰椎滑脱X线的表现与诊断标准？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱X线上可以看到上位椎体较下位椎体稍微向前滑移，腰椎之间的间隙变狭窄，严重的还会出现椎弓峡部断裂情况。腰椎滑脱X线影像学检查多为正侧位、左右斜位、动力位，发现腰椎椎体前倾、椎缝狭窄、椎弓弓裂，可以观察到峡部断续，需要做CT或MRI，以进一步明确神经受压情况。腰椎滑脱者不需要进行治疗，平时要多休息，避免弯腰搬运重物等。如果出现腰痛、下肢麻木、放射痛等症状，可以采用药物和靶向治疗。
腰椎滑脱分几型？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类，按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病，在临床上，腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛，晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛，甚至是麻木。根据滑脱度可分五型，以脊柱长度为基准，25%以下为Ⅰ级，25%~50%为Ⅱ级，Ⅲ级为50%~75%，全部为Ⅳ级，Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人，其下肢症状比较轻微，可以在床上静养。
腰椎滑脱可以治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。
腰椎滑脱是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱症是由多种原因造成的。腰椎假性滑脱和腰椎真性滑脱的两种类型。腰椎真性滑脱是一种先天性的脊柱滑脱，也叫先天性脊柱滑脱。腰椎假性滑脱是指由于年龄增加引起的关节退行性病变，引起的小关节囊松弛，从而引起腰椎滑脱。
腰椎滑脱症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。
腰椎峡部裂保守的治疗是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂的保守疗法，首先要注意防止创伤，如果出现创伤，很容易造成椎骨滑脱症，从而影响到脊柱的神经根，同时还要注意不要过度疲劳，以免造成脊柱的局部脊柱稳定。要注意保持身体的平衡，要注意要有一个腰部的支撑，同时也要注意不能弯下腰去拿沉重的物品。如果有痛感，可以在局部进行热敷，也可以使用活血止痛膏等活血化瘀的膏药。
腰椎峡部裂的影响有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂会给平时生活代中带来很多不便。腰椎峡部裂是一种常见的疾病，很可能会漏诊误诊。另外，患者还会出现腰部酸痛、腰部活动受限等症状。腰椎正位、侧位、斜位片都是可以拍到的，可以发现有没有峡部裂。在治疗方面，患者要卧床休息，不能进行剧烈的腰部运动。要做好支架固定，以保证脊柱的稳定性，促进血液循环的正常运转，有助于峡部裂的康复，在药品上，可以使用接骨类的药物。
腰椎峡部裂滑脱怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂滑脱可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果只是腰疼，一般都会采取保守疗法，以休息为主，不要弯腰抱重物，佩戴腰围带，不要长时间久坐，可以用热水袋热敷，可以用活血化瘀的膏方，可以适当的使用物理疗法。而腰椎峡部裂滑脱患者，如果经过传统的保守疗法，病情不能得到改善，或是又有复发，出现严重的脊柱神经压迫，则需要进行椎间植骨融合术等手术治疗。
腰椎峡部裂应该怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂可以通过手术的方式进行治疗。腰椎滑脱症最常见的病因是脊柱峡部裂，先天发育和后天外伤都会导致腰椎滑脱症。术后对脊柱裂病人进行了外科观察，发现其裂口中有大量的软组织，因而不太可能出现脊柱裂自己修复。腰椎峡部裂的患者会有一定的时间不能改善，从而导致患者的生存受到一定的限制。如果出现二级以上的滑脱者，建议进行外科手术。在此基础上，采用椎弓根钉和下一椎体进行椎间融合。
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