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疑似脑动脉瘤,需要做哪些检查
性别:女
年龄:33
疑似脑动脉瘤,需要做哪些检查李医生“mra显示右侧颈内动脉交通段改变,动脉瘤带除外”是有动脉瘤的可能么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武寒飞
主治医师
外科
极速问诊
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吉林省中医药科学院第一临床医院
问题分析:
你好,也是有这样的可能,及时休息保养为主,也是问题不大的啊
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颅内动脉瘤的辅助检查
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颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
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一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。
确诊脑动脉瘤的检查,出现一些脑动脉瘤的相似症状,这...
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指导意见:确诊脑动脉瘤的检查项目: 1、CT扫描:一种特殊的X线检查,可以看到流入脑组织的血液。 2、腰椎穿刺:对于CT扫描正常者,建议进行腰椎穿刺。首先用麻醉药注射在腰椎部位,然后用一根细针刺入椎管中,抽取其中的脑脊液进行化验。这一过程通常在床边进行,需要15分钟,穿刺接受后应该去枕平卧4~6小时,以防止发生头痛。 3、血管造影:是对动脉瘤诊断的一个重要的检查。在一间特殊的X线室内进行,需要大约1小时的时间。是通过特殊的导管将造影剂注射到脑血管中去,然后在X线下可以看到造影剂在脑内随着血液循环的过程,从而显示脑血管的形状,也能够看到是否有动脉瘤或脑出血存在。脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法,对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。DSA更为清晰。经股动脉插管全脑血管造影,可避免遗漏多发动脉瘤。病情在三级以下,脑血管造影应及早进行,三级和三级以上病人可待病情稳定后,再行造影检查。 4、磁共振成像MRA或磁共振血管造影DSA:可诊断未破裂的动脉瘤。首先进行CT检查判断脑部是否有出血的情况,确认脑部有出血情形,应争取在许可范围内尽早进行CTA、MRA或DSA检查,其中DSA检查是必须的,因为DSA检查目前是诊断动脉瘤的金标准,是最确切的诊断方法。
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