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小儿重症手足口并发多器官衰竭深昏迷5天

性别:女

年龄:11个月

小儿重症手足口并发多器官衰竭深昏迷5天您好!我宝宝11个月,重症手足口病并发脑炎,多器官衰竭,其它脏器基本得到控制,就是不能自主呼吸,一直没有苏醒,已深度昏迷5天,昨天检查发现血钾偏高,用了利尿药有所好转,昨天下午喊她时左眼缓慢睁开,今天上午喊她时双眼缓慢睁开。睁眼是否代表正在苏醒?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玲 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 福建医科大学附属协和医院

问题分析:你好,,手足口病是一种肠道病毒引起的传染性疾病,表现有手、足掌侧、口腔肛周有小疱疹或小红点,有低热,口痛;可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重的并发症。
手足口病没有特异性治疗,主要是对症治疗,像你的孩子现在只有积极治疗脑炎,对于昏迷的患儿可能会留一定后遗症,愈后可做后期康复治疗

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王玉玮主任医师
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轻症就是在发病初期,主要表现为发热,伴有嘴角痛、咽喉痛等症状。发病1到2天后,手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点,斑点会逐渐发展为疱疹。重症就是发病后的1到5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、心率增快或减慢等症状。
手足口病重症的识别要点
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般来说,手足口病重症主要有以下识别要点。手足口病重症,通常会出现精神状态变差、易惊、面色苍白、嗜睡、昏迷、易惊、高热惊厥等症状;在肢体方面则可能会出现肢体无力、肢体抖动、四肢发绀、皮肤花纹、迟缓性麻痹等症状。对于呼吸系统方面,手足口病重症一般会出现呼吸困难、呼吸浅促、咳血色泡沫样痰等症状。手足口病重症,在血常规检查中,通常会发现白细胞计数比较高、快速血糖有所升高、C-反应蛋白等表现。
小儿重症肺炎多久治愈
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,小儿重症肺炎一般在1-2个月左右能治愈。通常小儿重症肺炎主要是由于小儿肺功能不全,进而容易受到外界刺激,造成肺部感染引起的。重症肺炎一般比较严重,因此,一般在1-2个月左右才能治愈。建议家长及时带幼儿前往医院就诊。平时可以给幼儿适当喝水,必要时可以通过在医生的指导下进行雾化治疗,改善不适的症状,平时可以给幼儿适当吃营养的食物。
小儿重症腹泻护理
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
婴幼儿发生严重痢疾后,要做好护理工作,具体如下:第一,12个月以内的婴儿可以继续哺乳。不过,妈妈最近要多吃些清淡的东西,最好是容易消化的,如果是非母乳喂养的,可以换成脱脂牛奶。第二,要注意给孩子充足的饮水,因为孩子会因为痢疾而脱水,需要及时的给予孩子充足的水。第三,要及时的清理孩子的大便,因为严重的痢疾,孩子的臀部会变得通红,因此要在每一次大便后都要进行清洁。
多器官衰竭一般需要多长时间恢复
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,多器官功能衰竭恢复所需时间,由原发疾病以及疾病的严重程度、器官衰竭的数目决定。具体分析如下:如果是大量的脏器衰竭,没有得到足够的治疗,甚至是治疗过程中的一个失误,都有很大的几率会导致患者的生命危险。有3个脏器功能不全的病人死亡率为75%,4个脏器功能不全的病人死亡率为100%。对多脏器功能障碍的病人,要及早发现,及时补充液体,营养支持。治疗肝脏衰竭,替代治疗肾衰竭,控制感染,呼气支持。如果一切正常,大约一星期后会有所改善,而身体的康复可能会持续两个星期以上。多脏器功能障碍的发病过程中要多卧床,根据病人的情况调整好卧位。平时可以吃一些营养丰富的、容易消化的东西。
老年人多器官衰竭后吃点什么药
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老年人出现多器官衰竭时,需要根据原发病情况给予药物治疗。严重感染引起的器官衰竭需要使用强力广谱抗生素;如果是外伤、失血性休克引起的器官衰竭,需要输血补液,纠正休克。同时要密切监测患者体内的酸碱、电解质等情况。老年人器官代偿能力较差,如果出现器官衰竭,应及时给予器官支持治疗,可以使用营养器官的药物,也可以通过机械辅助的方式进行器官支持。
深昏迷和浅昏迷的区别
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昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。
深昏迷和浅昏迷的区别有哪些
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昏迷是最严重的一种,根据病情轻重,可以划分为深度昏迷和轻度昏迷。轻度昏迷:主要表现为失去知觉、不能自发活动,对声音、光线等刺激没有任何反映,对痛觉(例如眼睑上边缘)可能表现出痛苦的神情和回避。有可能出现的是瞳孔的对光、角膜的反应、眼的移动、吞咽、咳嗽等。患者的心率、血压均未见显著变化,可出现尿急或尿急。深度昏迷:彻底失去知觉,对所有的刺激都没有任何的回应。全身肌放松,四肢动作缓慢,深度和深度的反射都会逐渐消失,偶尔会有深度的反光和病理性的反应。人体只能保持最基础的生命活动和呼吸,出现呼吸紊乱、血压降低、排尿困难等症状。
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有的人昏迷后半个月就醒,有的一个月或几个月才醒的,能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况,开颅手术目的防止继发损伤加重,缓解颅内压,症状轻的可渐渐恢复,重度可能长期昏迷,脑水肿期2周左右。
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深度昏迷的主要特征是全身肌肉松弛,肌力和肌力处于0,无法抵抗外部的一切阻力。对任何不同的刺激都没有任何的反应,例如用力挤压上眼窝和胸骨,没有出现四肢弯曲和面部表情的改变;所有反射如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等都已完全消失。呼吸紊乱、呼吸暂停、潮式呼吸、间歇呼吸等都是比较常见的症状。血压会降低,可能还会导致休克的情况。
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