妇科病月经来了快20多天了而且呈黑褐色。且小肚疼。

通常情况下，女性在排卵期间会有黑褐色的白带，这是因为女性在女性的排卵期间，体内的激素水平发生了改变，从而引起了子宫内膜的短暂脱落，具体内容如下：通常出血量很小，通常在3-4周后就会自动消退。不过，如果出现白带颜色为深棕色，并伴随着阴道部的不舒服，例如：阴道发痒、阴道疼痛等，需要考虑是否患上了妇科疾病，例如：附件炎等。这种情况可以引起阴道和子宫颈部的充血和少量的出血。避免饮食过于油腻，少吃或不吃热性食品，如荔枝、葡萄、榴莲、桂圆、生姜、大蒜、辣椒、花椒、酒类等。但也要避免过食生冷。

在怀孕时期孕妇吐出黑褐色的情况如下：通常情况下，孕妇在怀孕早期出现恶心呕吐、食欲不振、四肢无力、头晕心慌、嗜睡等早孕反应，是很正常的生理反应。若是孕妇突出黑褐色东西，可能是孕妇近期食用了过多的颜色比较深的食物，或者是含铁量比较高的食物，如猪血、血鸭、乌梅、菠菜等食物所导致孕妇吐出的是黑褐色东西。若是没有以上食物，可能是需要到医院进行进一步检查。

通常情况下，在来例假的时候，如果是黑色的，那就说明她的月经是不正常的。具体内容如下：女性的月经呈深棕色，可能是淤血内阻、肝气瘀滞等原因，可以通过服用血府逐瘀颗粒、柴胡疏肝颗粒等药物来进行调理。女性经期呈深棕色，并且出现经期不多的情况，应注意是否存在卵巢功能减退、器质性病变等疾病，然后对症处理。患者在患病期间，禁止性生活，以避免病菌的交叉感染。日常生活过程中，要养成多饮水的习惯，尿流冲洗尿道有利于预防尿道炎。

一般情况下，月经血的颜色发黑是由于月经血排出不畅，在宫腔内停留时间过久引起的。正常月经颜色大多都是淡红色或暗红色，如果在来月经的时候出现颜色变黑，常见于一些妇科疾病，如子宫内膜炎，内膜不容易脱落，淤血积压在宫内，一旦流出，颜色就会加深。也可能是宫腔内放置节育环的情况下，影响了月经血的正常排出。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

通常情况下，白带呈黑褐色、带血可能是炎症、排卵期出血等因素引起的。部分女性在排卵期会有少量的出血；如果有阴道炎、宫颈炎等炎症，也会出现少量的出血，而且出血后没有及时进行处理，可能会导致血变成黑褐色，这些褐色的分泌物混在白带当中，从而出现白带呈黑褐色、带血的症状。建议患者出现这样的情况后，先观察，如果上述情况持续时间长就应该及时就医，在医生的指导下对症治疗。

一般情况下，出现白带黑褐色需要前往医院就诊，明确病因后对症治疗。白带黑褐色主要是白带带血的缘故，如果是在排卵期，出现卵泡破裂导致少量出血白带呈黑褐色，属于正常的生理现象，但是也可能是子宫内膜炎、阴道炎等炎症刺激导致黏膜血管充血引起的，建议检查阴道分泌物、妇科超声检查、妇科液基细胞检查。确诊发病原因后再行对症治疗。

出现白带呈褐色的原因主要是白带带血的缘故，正常的白带是乳白色或半透明状，无特殊气味，在排卵期卵泡破裂导致少量出血白带呈黑褐色，可以检查阴道分泌物、妇科液基细胞检查、宫颈人乳头病毒筛查、妇科超声检查。

小肚子胀不一定是妇科病。通常情况下，女性小肚子胀也要可能是消化道疾病所导致，如果患者患有急性胰腺炎，不仅会小肚子胀同时还会出现腹痛以及腹泻，急性的肠炎也会引起小肚子胀，也会出现腹泻，不过妇科病中，急慢性的盆腔炎、卵巢癌也会引起腹痛，建议患者到正规的医院进行明确的检查，查明具体病因后，在进行对症下药。

月经呈黑褐色，多见于妇科感染病菌导致的炎症性疾病，如果患有宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，炎性物质大量分泌，堆积在子宫的内部，就会出现月经黑褐色的改变。此外如果患有各种肿瘤性疾病，例如粘膜下子宫肌瘤、宫颈肿瘤，甚至其它恶性肿瘤时，由于瘤体破损，血液进入到月经当中，也很可能会呈现黑褐色的改变，如果想要明确诊断，需要去医院做进一步的检查。

月经初期颜色呈黑褐色是属于正常。经血表现为黑褐色通常是宫腔内的经血量少且未及时排出导致经血颜色变暗，可以通过平时注意休息，不要熬夜、劳累，保持心情愉悦，注意保暖，不要受凉感冒，一般在经期两三天后经血量变大，颜色开始变浅，经血颜色呈黑褐色的现象也会出现在经期结束末期也会出现这样的症状，都是因为经血量少，在宫腔内未及时排出而导致颜色变暗从而产生这样的现象，属于正常现象，不要惊慌。