问题分析:视野因为不是个完全客观的检查,需要主观配合,10岁孩子的反应毕竟不如成年人,如果视野不是典型的青光眼改变,不能靠这个来诊断青光眼,可以继续随访。视野体现的是视神经的损害情况,而视神经的损害是因为缺血缺氧,眼压高并不是直接损害视神经,而是因为眼内压力高影响视神经的血液灌注。眼压偏高不一定会引起视神经缺血,而对于很多青光眼患者来说,正常眼压也会导致视神经缺血,他们需要眼压更低一些才可以。所以说视神经是不是会受到损害跟视神经本身的结构和解剖也有关系
还有孩子的角膜偏厚,这样会让眼压测量值比真实值偏高,修正后的眼压比正常高不了多少。鉴于青光眼的早期诊断困难,晚期又没有治疗效果,所以小心无大错。个人觉得这些情况不能确定是青光眼。还需要观察
追问:如果小孩是青光眼怎么办
回复:如果是的话这个程度的高眼压首选药物治疗,同时检测用药的效果,如果不好再考率手术
追问:药物是否有副作用,青光眼确诊比较困难吧
回复:只是早期诊断困难,但人们最需要的是早期诊断。药物副作用是必然的,但也没有很夸张,主要是结膜的刺激和耐受
追问:我们这边有的小孩已经确诊青光眼了但是医生也没怎么治疗,这合适吗
回复:当然不合适,应该根据具体情况针对治疗,不管是用药还是手术控制眼压是最终目的