问题分析：病情分析:
泪道阻塞是眼科常见病,多发病,若治疗不彻底,有潜伏眼内,外感染的危险.其治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道.……
意见建议:
泪点探查和扩张
[适应证]
因溢泪症状,需作泪道诊断性检查者,或因泪道狭窄,需作泪道扩张,插管等手术治疗者.
[术前准备及麻醉]
结膜囊内滴入1%地卡因2～3滴,再用蘸有地卡因的棉签夹于上下泪点间5分钟,作表面麻醉.
[手术步骤]
1.病人取坐位,用一手指将下睑内眦部皮肤向下牵拉,看到泪点乳头后,以锥形泪点扩张器探查泪点位置,找到后将扩张器边捻转边垂直插入泪点,下插2mm.
2.然后将泪点扩张器向外眦方向回转90°,变为水平位,如法向鼻侧泪小管内推进2mm.推进时要将下睑皮肤向颞侧拉紧.上泪点插入方法相似.
