风湿性心脏病30年自己母亲53岁，现居住地在青海西宁，...

问题分析：病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外，已出现心房纤颤的病人，极易发生心房内血栓形成，以及血栓栓塞并发症（比如脑卒中等），这样的患者，几乎必须手术治疗。 根据您的描述，患者现在的心衰已经非常严重，并出现营养不良征象（我们称之为“心源性恶液质”），说明瓣膜病对心脏的损害是长期的。一方面，术前状况差必将使患者的手术风险显著升高；另一方面，如不手术，患者将不可避免的面临生命危险。总的来说，对此类患者，我们仍建议及早手术，因为药物治疗已无法有效控制病情发展，最终的不良结果是注定的；而手术既是风险较大，仍是唯一有效的治疗手段。 当然，由于您既没有详细描述患者瓣膜病变的程度，也没有提供其他相关数据（比如肝、肾功能的水平），现在还无法准确评估患者的手术风险。
意见建议:可能的话，希望你们携带所有病历资料找我就诊。我近期就在宁夏自治区人民医院挂职锻炼，离您那里不算很远。看过资料后，还可以决定你们在哪里手术更为安全。

问题分析：你好，风湿性心脏病 简称风心病是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏蹭表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几 个瓣膜狭窄和 （或）关闭不全典型表现为