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服用二甲双胍降糖药后喝酒会发生乳酸性酸中毒吗？

性别：男

年龄：51-65

大夫您好！体检并经复查确认2型糖尿病（空腹8.54）医生开服用二甲双胍降糖药，我有每餐（中晚）喝 酒的习惯。会发生乳酸性酸中毒吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析：你好，最好是及时戒酒的，以免导致乳酸性酸中毒的发生。其应定期检查血常规，红细胞比容，血气分析，二氧化碳结合力，血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮等。

陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析：你好， 这情况是不会的， 是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的.

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常见病因:缺氧，药物应用，系统性疾病，先天性代谢异常。缺氧，人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。双胍类药物尤其是降糖灵能增强无氧酵解，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。系统性疾病常引起机体肝肾功能障碍，导致体内多余的乳酸无法代谢排出体外，引起乳酸堆积。先天性一些酶的缺失，可引起体内乳酸代谢异常，导致酸中毒。
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺氧或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。可能会伴有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸稍深快，严重者可深度昏迷或休克。
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乳酸性酸中毒是一种因血乳酸水平升高而引起的酸中毒，引起的原因有很多，有缺氧、药物应用不当、系统性疾病、先天性代谢异常等，均有可能引起乳酸性酸中毒，会出现头晕、腹痛、呕吐等症状，要去医院治疗。
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如果是突然出现比较明显的恶心呕吐，呼吸困难，甚至是意识障碍或者昏迷。在判断是乳酸中毒以后，多数情况下需要在重症病房进行治疗观察，因为有的在治疗过程中会突然出现呼吸障碍。
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