问题分析:您好,妄想阵发又称急性妄想发作、发作性蒙眬状态、急性幻觉性精神病、急性偏执狂等,在WHO的ICD-10中归属于“伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍”一类中,是一种常突然起病,症状在一周内达到高峰,以一过性妄想为主要临床表现,同时也伴有情感和行为异常的精神障碍。患者多为青壮年,50岁以上者罕见,不发生于儿童。
对于妄想阵发患者,应首先考虑使用副作用少的抗精神病药物,剂量也不易过大,维持期用量递减,时间也不宜过长。如存在抑郁或焦虑症状,可考虑使用抗抑郁药或抗焦虑药,剂量不宜过大,使用时间也不宜太长,控制症状后即可停药。如有明显兴奋,冲动,为控制病情,必要时可予以抗精神药物(如氯丙嗪)肌注或静脉内给药,症状一旦缓解,即可改用口服用药。