小儿疝气，一岁半，需要怎样治疗

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气大多是由于肌肉组织发育不足所致。小儿疝气临床上多指腹股沟疝，腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大，其自愈可能性是比较小的。孩子的腹腔内压力升高，如咳嗽、啼哭的时候，腹腔内脏器如小肠、肠系膜，经薄弱部位向体表凸出而成，多见腹股沟斜疝，腹股沟直疝、股疝、脐疝，随着孩子生长发育，部分能自行缓解痊愈。

一般来说，小儿疝气术后，要定期去医院复查，这样可以有效地监控患儿的病情。因为小儿疝气术后，有一小部分患儿会再次复发，因此，复查是很重要的，要根据患者的病史和手术情况，进行适当的复查，同时，一旦发现疝气复发，必须进行外科治疗。通常情况下，除了要做身体检查，还要做彩超，以了解病情恢复的状况，另外，小儿疝气术后3个月要做一次复查，同时还要注意保持大便畅通，避免咳嗽、感冒等症状，避免疝气的再次发作。

小儿疝气微创手术一般需要住院。如果采用微创外科，在进行了有效的外科手术后，需要在医院里观察1-3天，直到完全康复，没有其他不适的表现，然后可以离开医院，在家里照顾自己。因此，小儿疝气微创手术需要住院。一般在微创手术后10多天就可以完全康复，没有任何的问题。为了保证孩子的健康，术后一定要吃清淡的东西，多吃易消化的食品，不能有太大的情绪波动。术后要避免手术的地方被挤压和感染，才能让患者的伤口逐渐恢复。

小儿疝气通常需要五千左右。小儿疝气是儿童腹股沟疝的俗称。腹股沟疝是一种较为常见的腹外疝疾病,大多数儿童腹股沟疝是先天性鞘状突未闭引起的。小儿疝气一般需要手术治疗，手术分为普通手术和微创手术，普通手术五千多块钱，微创手术一万多块钱。建议在当地三级甲等医院进行普外科系统的诊治。不能拖太久，如果肠管突出，体表嵌顿，会导致肠坏死，不同医院的收费标准也不一样。

小儿疝气一般是需要全麻的。全身麻醉是使许多人感到恐惧的操作环节，特别是父母们怕自己的孩子小，全麻对大脑功能有一定的影响但是麻醉后出现风险的几率其实是非常非常小的，除非自己体内患有心血管、脑血管等病变。全麻可以让患者更加配合治疗，提高手术的成功率，减轻患者在手术中的痛苦。建议术后保持皮肤干燥清洁，短时间内不可以沾水，以免造成创口感染。

以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。

小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症，可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。1.手法复位：对于有轻微症状和较少器官位移的病人，可用疝气带进行挤压，再通过推拿手法复位，使其恢复正常。2.药物治疗：局部不适如腹胀、呕吐，可以口服内消丸、补中益气丸等。3.手术治疗：对有严重或经常发生疝气的病人，要及时就诊，并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。

婴儿腹股沟疝较大或反复嵌顿者，属重度疝气，由于小儿疝气为先天发育异常所致，所以难以有效防治，而避免早产及低体重儿可减少其发生。生后避免因其他疾病导致哭吵，咳嗽，便秘等而使腹内压升高的状况，对减少发病率也有一定帮助。一岁以下的小儿疝气，一般需要现予以观察，可能会出现自愈的情况。如果在一岁后仍然没有愈合，一般需要采取手术治疗。

通常1岁以下孩子有疝气用保守治疗，3-4岁及以上孩子用手术治疗。1岁以上的小孩腹股沟疝不会自愈，要手术治疗。年龄不是绝对的，要根据小孩情况，如小孩不到1周岁，但腹股沟疝很大或反复嵌顿，用保守治疗危险很大，要及时手术治疗；1周岁以上但体质虚弱，疝不小可在大一点时手术，降低麻醉和手术的风险。治疗小儿腹股沟疝的最主要方式是疝囊高位结扎术。