性别:女
年龄:74岁
我妈妈,74岁,二次脑梗,住院及康复治疗2个多月,嗜睡、烦躁,语言及吞咽功能障碍康复效果不佳(目前采用鼻饲、导尿、吸氧、针灸)。
吞咽困难如何解决最佳?
问题分析:病例分析:脑梗塞吞咽障碍最佳治疗方法仍然是治疗脑梗死为主。意见建议:建议使用中西药结合治疗,尤其是应用中药长期治疗一段时间,坚持吞咽康复训练。
问题分析:您好,高龄老人二次脑梗赛后出现吞咽功能障碍,估计脑干梗塞,影响延髓出现球麻痹,以目前您的描述,恢复的可能性不大。想解决吞咽功能,只有当病情有所好转,精神状态转好再进行,我们练习吞咽功能让病人吃香蕉,不容易出现呛咳。目前最好还是鼻饲管维持。
追问:谢谢张医生!我们这里医院用鼻饲管维持,为防呛食及肺部感染,基本没进行吞咽功能练习,我们担心错过练习吞咽功能的最佳时机
回复:不会的,病情不稳定是不能练习的。
问题分析:根据您的描述,诊断明确,西医的治疗方案都差不多的。只能是康复治疗,因为指使咽喉肌肉的脑细胞的损伤,导致不能吞咽运动,只能慢慢等待脑细胞的恢复,才有希望恢复吞咽。
问题分析:脑梗塞的病人最要是二级预防。防止再发脑梗塞。需要长期服用抗血小板药。如阿司匹林。降压药控制好血压。降脂药使血脂达标。如果是糖尿病患者也需要服用控制血糖药。如果方便建议定期到医院随访。饮食控制也是很重要的。低盐、低脂。适当活动。