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你好:请问孕妇羊水栓塞在什么情况下容易发生,发生时应怎样处理

性别:女

你好:请问孕妇羊水栓塞在什么情况下容易发生,发生时应怎样处理为好?
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黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:你好,羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环而引起的急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症,发生于足月妊娠时,死亡率很高。但发生率并不高,也用不着过于的紧张和担心的。羊水栓塞起病急,多发生于分娩过程中,子宫收缩过强,急产,羊膜腔压力高是羊水栓塞发生的主要原因。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产术中生理、病理血窦开放是其发生的诱因。所以怀孕期间定期去医院进行检查,有这些病理因素时及时处理就可以了。因为发病急,最好能注意预防,发生时不太好处理。

王倩 医师 妇产科 极速问诊
南和县医院

问题分析:羊水栓塞的病因主要是有污染羊水中的有形物质如:胎儿毳毛,角化的上皮,胎脂和胎粪,进入母体血液循环引起的。羊水栓塞的发病率为4-6/10万人,如果发生于足月妊娠产妇死亡率高达80%以上,所以早诊断,早治疗,采取积极有效的治疗和抢救措施将很大程度上影响预后。所以羊水栓塞在产科中是比较急和危重的分娩并发症。

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如何预防羊水栓塞的发生
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
预防羊水栓塞的发生:一、要警惕羊水栓塞的高危因素,如胎膜早破、人工破膜史等。二、要严格掌握剖宫产手术的手术指征和手术技巧。三、要掌握使用缩宫素的适应症,合理使用。四、严格掌握羊水穿刺操作的指征及操作技巧,避免反复操作。五、中后期妊娠引产,钳刮术等,都需要放凉水。六、患者出现宫缩的时候不能人工破膜,人工破膜的时候要尽量避免剥膜。
羊水栓塞发生在产前还是产后
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水栓塞发生可能发生在产中,也可能发生在产后。羊水栓塞即分娩时,羊水一下子就流入母体血液循环,导致急性肺栓塞,过敏性休克和弥散性血管内凝血,严重分娩期并发症如肾功能衰竭,猝死等。本病临床上比较常见,且死亡率较高,对母婴均有危害,因此及时确诊并给予积极有效治疗显得尤为重要。羊水栓塞多见于产时,也见于破膜,在产后均可出现,常见于足月产,但是在中期引产或者钳刮术时亦有出现,多起病突然、险恶,羊水栓塞因其起病急骤,因此对羊水栓塞患者要早发现、早诊断,重要的是要及早处理。
羊水栓塞怎么避免
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
孕妇羊水栓塞怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入孕妇血液循环引起急性肺栓塞,造成弥散性血管内凝血,过敏性休克,肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇羊水栓塞发病率为4/10万-6/10万。要做好产前的各种检查,而且在生产的过程中,有出现不良的反应,一定要及时的通知医生及时实施抢救,尽快给予适当准确的治疗,要多注意尿量及身体电解质的变化情况。抢救过来后要加强护理,注意孕妇的血压、呼吸等变化情况。
孕妇怎么预防羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
对于羊水栓塞,孕妇并没有什么有效的预防措施,因为羊水栓塞的发生率很低,而且羊水栓塞的发病时间短,危险性大,死亡率也高。对于大龄初产妇和经产妇来说,羊水栓塞的几率很大,需要严格的控制,要严格掌握人工破膜的适应症,要掌握好使用的适应症,要知道剖宫产的适应症,在穿刺羊膜之前,要注意保护好开放的血管,注意胎儿的死亡,胎盘的早期剥离,注意出血和凝血,防止产伤,防止子宫破裂,以免出现羊水栓塞。
孕妇怎样预防羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇可以通过以下方式预防羊水栓塞。孕妇如果想要预防羊水栓塞,需要在怀孕期间定期前往医院进行检查,如果在检查过程中有不适的症状,需及时跟医生说明,并在医生指导下正确进行调理。羊水栓塞多发于高龄、胎膜早破、子宫发育不良的孕妇,如果确诊羊水栓塞,最好选择剖腹产的方式终止妊娠,避免导致孕妇子宫有破裂的可能。
怎样避免羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
怎样防止羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
虽然羊水栓塞的发病率很低,但是它的发展速度很快,而且十分严重,会导致胎儿和怀孕妇女的生命危险。要防止发生羊水栓塞,要加强孕期的护理。如果出现了前置胎盘、胎膜早破、羊水过多、胎盘早剥等症状,那么一定要及时就医。需要密切关注孕妇和胎儿的情况,并根据情况进行治疗,合理应用催产素,掌握剖腹产术的操作规范。
羊水栓塞是什么
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环造成的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇12-14周采用钳刮术或者妊娠分娩剖宫产过程中容易发生羊水栓塞现象,具有发病突然的特点。病情较为凶险,属于一种危急重症。
羊水栓塞怎样治疗
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
羊水栓塞是一种常见的妇科疾病,主要是因为羊水进入母体血液循环,引起多器官衰竭。羊水栓塞要做好充分的准备,提高氧合度、维持血液动力学、抗过敏药物、纠正凝血功能紊乱、全面监控和产科处理,因为在生产前出现羊水穿刺时,要考虑是否要立即停止妊娠,如果心脏骤停,则要做心肺复苏。如果是脏器功能损伤,需要给予相应的支持。
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