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慢性鼻炎，右侧上颌窦炎如何治疗？

性别：女

年龄：51-65

　　我妈头疼多年了，经常吃头痛粉才能有效果。现到医院检查，其描述为“右侧上颌窦、筛窦、额窦腔昏、密度增高，腔内有软组织密度影充填，CT值约23Hu。窦腔壁骨质未见异常。扫及其余副鼻窦未见异常密度改变；双侧鼻咽部结构、形态正常，咽旁间隙清晰、对称；扫描所见骨质未见异常”。
　　其诊断提示为：“右侧上颌窦、筛窦、额窦慢性炎症。
　　请问：这种病严不严重，是否必须要手术才行？
　　谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴健 医师 五官科 极速问诊
一级甲等 四川省乐至县回澜中心卫生院

问题分析：一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素。

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如果是慢性上颌窦炎，想要根治，就是手术治疗。因为慢性上颌窦炎主要的病因就是上颌窦口被炎症堵塞，导致上颌窦内炎症分泌物长期淤积，引起炎症。因此慢性上颌窦炎必须要通过手术来开放上颌窦的开口，让上颌窦内储留的分泌物能够排出。手术才是治疗慢性上颌窦炎的根治的方法，术后的随诊也非常重要。如果手术过后不能按时复诊，可能会导致上颌窦口，再次堵塞，引起慢性上颌窦炎的复发。
如何治疗左侧上颌窦炎症
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上颌窦炎症主要是由于病原体感染引起。可导致鼻塞，头晕，头痛等，一般在感冒或者机体抵抗力下降时症状加重。应注意保暖，多休息，同时可口服消炎片及有效抗生素治疗缓解症状，如果症状较重可考虑静脉输液治疗。
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上颌窦炎的症状是上颌窦黏膜的急、慢性化脓性炎症。急性上颌窦炎，往往上呼吸道感染继发细菌感染而发生。可出现鼻塞，流脓鼻涕，因为鼻腔脓涕堵塞，导致嗅觉减退。眶上额部痛，以及患侧颌面部痛或上列磨牙痛。
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可以手术治疗。轻度上颌窦炎是药物治疗，如果严重的情况下会建议进行鼻内镜下的微创手术治疗。上颌窦炎治疗分急性和慢性。感冒造成的急性上颌窦炎可以通过抗炎治疗。
上颌窦炎是什么
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上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，可单发，但常见于多窦受累，分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎，急性上颌窦炎有发热，出汗，没有力气，周身疼痛症状，慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕，有的时候鼻分泌物随头部姿势改变而流出。
上颌窦炎怎么办
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上颌窦炎可以考虑通过抗感染，鼻窦清洗的食物的方法进行综合性治疗，日常生活中积极预防感冒，避免发生症状加重。到耳鼻喉科进行相关的就诊及治疗，通过检查及查体也可以确定情况，再结合症状进行综合判断，确定了具体情况再考虑下一步综合的治疗方案。
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可以用消炎的药物及促进鼻腔黏液稀化、排泄药物治疗，鼻腔用生理盐水清洗，鼻用激素类鼻喷雾剂喷鼻。上颌窦炎是上颌窦黏膜的急、慢性化脓性炎症，伴有多窦炎症或者全组鼻窦炎症，单窦炎症也可存在，单窦炎症以上颌窦炎为多见。
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鼻窦左右成对，共四对，分别是上颌、筛窦、额窦和蝶窦。根据鼻窦的引流有分为前组鼻窦和后组鼻窦，上颌窦为前组鼻窦，引流位于中鼻道。上颌窦炎症是指上颌窦腔的粘膜发生炎症性的改变。
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右侧上颌窦炎是指右侧上颌窦内的黏膜炎症病变，在临床上属于单侧上颌窦炎，通常会有同侧的鼻塞、流涕、头痛或者同侧牙齿疼痛不适等临床症状。根据病史是否超过三个月，又分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。
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严重。一般的药物只能缓解，不能完全治愈的。采用在鼻内窥镜下，用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口，直接清除病灶组织，手术精细，手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡，局部使用类固醇激素。
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