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患者65岁，2011年夏天开始，早晨起床后下地感觉右脚发..

性别：男

年龄：65岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者65岁，2011年夏天开始，早晨起床后下地感觉右脚发麻，经活动后消失。秋后右腿也开始痛，能忍受。2012年麦收时节，重劳动后疼痛难忍，经休息后好转，呈进行性。2012年冬，又加上左腿痛（酸胀痛），左腿轻右腿重。不劳动也痛，有时候难以忍受，咳嗽、打喷嚏时更甚。
曾经治疗情况和效果：

2013年1月7日，河北医科大学第三医院治疗，做CT:检查名称:腰椎间盘平扫（L1-S1）检查方法:采用西门子层螺旋CT机进行L1-S1椎间盘平扫。层厚5mm检查所见:腰4-5、腰5-骶1椎间盘向后方突出，压迫硬膜囊，椎管前后径狭窄。腰1-4椎间盘向后方膨出，压迫硬膜囊，椎管狭窄。椎旁软组织未见明显肿胀，腰椎椎体缘骨赘形成。印象:1.腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出致椎管狭窄。2.腰1-4椎间盘膨出，椎管狭窄。3.腰椎骨质增生、退变。大夫建议先服药后观察再决定如何治疗。药方:通滞苏润江胶囊1.5g、醋氯芬酸分散片0.1g/次；2次/日服药20多天后，症状明显好转，现已基本不痛。

想得到怎样的帮助：

想请教专家:1.需不需要做手术？2.如需要做手术的话，什么时候做比较好？3.手术能不能根治？会不会复发？4.这个年龄手术会不会对身体有其他影响？5.平时应该注意什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
丁媛媛 护士 其他 极速问诊
二级甲等 太原市人民医院

问题分析： 现在可以不手术，保守治疗包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，针灸、针刀，银质针、内热针，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。如果是疤痕性体质的人，手术有可能出现神经粘连而出现疼痛。
平时注意自我防治：1．保持良好的生活习惯，避寒保暖。2．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。站或坐姿势要正确。3．提重物时叫科学的方法是，先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量不弯腰。4、卧床休息时，宜选用铺垫舒适的硬板床，以保持脊柱正常的生理曲度。

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