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双骶髂关节结核。今天在医院做了CT他们怀疑是结核。我...

性别:女

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双骶髂关节结核。今天在医院做了CT他们怀疑是结核。我在防疫站做了结核皮试。
曾经治疗情况和效果:

双骶髂关节CT

想得到怎样的帮助:

结核皮试,如果是结核皮试是什么症状。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龙海燕 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 1四川大学华西医院

问题分析:你好,若是结核,PPD皮试就是结合皮试会显示阳性,甚至强阳性。一般48~72小时后查看结果。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若在0.5-1.5厘米,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,
阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。一般不能只靠PPD皮试判断是否有结核

追问:如果PPD测试,测出来是阴性,也就是所谓的不是结核。那还要做哪些检查把是否的了结核彻底排除。不是肺结核是,骶髂关节的结核。

回复:你好,有些医院有T-SPOT这个检查比PPD皮试敏感性较好,可以查一个,但较贵,还可以查一下血沉和PCR。一般确诊需要做病例学诊断,如在病变部位抽吸病变组织查找结核杆菌等。有些无法进行病理活检诊断的,就诊断性抗结核治疗,若有效,则反过来支持结核。如果是结核,应该有一些结核中毒症状,比如乏力,低热,盗汗等。

追问:不低热反而是高烧。40度

回复:结核活动厉害时也会出现高热,我管过的一个病人都出现了全身骨头疼痛,主要是臀部后方,也烧到过40℃。实在不行就诊断性抗结核治疗,到当地医院开药就好。

胡祖洪 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 寻甸县第一人民医院

问题分析:你好,结核皮试又叫PPD试验,它是诊断结核病的一种辅助检查手段,主要是看你皮试部位是否有硬节或硬节的大小来判断你是否有结核病的可能。
你好,如硬结平均直径如小于5mm为阴性,提示你是结核可能性小,如果大于等于5mm小于 20mm为阳性反应(5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为阳性(++)],20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性)提示你感染结核的可能性大。但这并不是诊断结核的金标准,还需要结合你其它的检查判断。祝你早日康复。

追问:如果PPD测试,测出来是阴性,也就是所谓的不是结核。那还要做哪些检查把是否的了结核彻底排除。不是肺结核是,骶髂关节的结核。

回复:你好,以上这说了PPD试验只是诊断结核病的一个辅助手段,阴性也不能完全排除结核,只能说提示你是结核可能性小,诊断结核是需要结合你所有的检查资料综合分析的。祝好。

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