您好，急求助，我的踝关节扭伤严重，请求帮忙指导

踝关节扭伤是由于在走路、下楼梯或者是在运动时，导致踝关节急性的损伤。踝关节在静态解剖学上比较难扭伤，主要是在运动中关节在跖屈的时候扭伤，导致韧带受损。在跳高和下楼梯的时候比较常见，脚踝扭伤后会有外踝局部关节肿胀、疼痛、行走不舒服、踝关节不稳感等症状。脚踝韧带比较多，如果扭伤或周边软组织韧带拉伤，可以通过制动或固定，2-3周后就会消失。

踝关节扭伤X片，一般没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。x射线是临床上常用的一种成像技术，在骨科的各种病症中得到了广泛的运用。脚部扭伤之后，一般都是要做x线片的。轻微的踝部扭伤，X线检查没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。如果x线片上发现了一个骨折，可以用眼睛看到，那么这个病的确诊就很明显了。通常在发生了断裂时，X线检查能发现断裂、撕裂断裂等。严重的扭转可导致脱臼或脱臼。如果在x片上没有发现的情况下，需要进行CT扫描来确定是否存在潜在的断裂。有些病人不会出现骨头断裂，但也会伴有韧带和软骨的损害，需要做核磁共振检查。

踝关节没有骨折，扭伤一个月左右可以恢复。单纯韧带损伤的脚踝扭伤，建议在三个星期内尽量少行走，同时要用支具固定，6个星期后再进行一些强度较低的活动。踝关节扭伤要注意控制运动，尽量抬高患肢，12个小时内进行冰敷和加压包扎，同时要及时到医院检查是否有骨折。过早的踝关节扭伤会加重韧带的损伤，从而引起长期的踝关节不稳定。

踝关节扭伤1到2周的时间能消肿。踝关节扭伤后要及时的进行治疗，根据伤情的轻重来选择最佳的治疗方案。无论是保守治疗，还是外科治疗，都要1-2周左右的时间来消肿。如果是轻微的外伤，可以外敷有活血化瘀、止痛消肿的药物。踝关节扭伤的人要尽量少出门，尽量不要让自己的身体受到风寒，不要吸烟，不要饮酒，不要食用辛辣、刺激性、生冷的食物。

踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动，待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动。踝扭伤是指踝关节周围韧带的损伤。轻者韧带拉松或部分撕裂，重者则完全断裂。通常踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动，以免影响恢复。待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动，可以尽快恢复关节活动范围。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，不要太劳累。

踝关节扭伤热敷有用，建议患者适当热敷，不要长时间热敷。热敷疗法在软组织损伤疾病的治疗中占有重要的位置。热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛，促进炎症及瘀血的吸收，药物热敷还可使药物通过局部吸收，达到直达病所的目的，使治疗更直接、更有效。因此，踝关节扭伤热敷有用。

踝关节扭伤通常是由于不小心扭伤引起的，多见于体育迷和穿高跟鞋的人。它的诱因通常是运动，在不平的路上散步，和穿着高跟鞋。一、主要原因踝关节周围的韧带受伤：当下楼梯或者在崎岖的道路上行走时，踝关节会弯曲（像是一个垫子）。这时，如果踝关节的内侧或外侧翻超出了踝关节周边的韧带所能调整的极限。二、诱发因素1、体育运动：由于踝关节扭伤是最普遍的运动伤害，因此在进行体育运动时，尤其是跳跃、跳远、足球等要求足底柔韧的运动时，很可能会引起踝关节的扭伤。2、路面不平：道路不平，比如在上下楼梯时，被障碍物绊了一下，在崎岖不平的道路上行走，或在奔跑时失去平衡。3、穿高跟鞋：穿着不合适的高跟鞋和高跟鞋，虽然地板很平坦，但穿高跟鞋会让脚部出现损伤，增加脚部扭伤的几率。

踝关节扭伤术后通常3周需要复查。一般而言，脚踝扭伤后可以进行首次复位检查，以确定骨折复位。三个星期后再做一次检查，观察骨折有无移位。术后每月一次，观察踝关节肿胀程度、功能、感觉恢复状况。在手术后3个月内要注意踝关节负荷后的局部感觉。评价患者踝关节功能的恢复程度，应分阶段进行评价。踝关节手术后，患者的下肢抬高，多活动脚趾，避免出现并发症。

踝部扭伤是因为在走路时发生了足部的内翻和外翻，导致了踝关节扭伤，这种扭伤还会引起周边的韧带，其中最常见的就是外侧韧带，也就是内韧带，俗称三角韧带。踝关节韧带受伤，通常需要进行检查和治疗，主要看韧带的损伤情况和周围有没有断裂。对于仅是韧带的损害，可以采用踝关节支具的方法来进行手术，将踝关节的固定保持90°，并将患肢抬高，从而达到消除肿胀的目的。如果有骨折，或有明显的骨头错位，可以考虑做外科手术。

踝关节扭伤的患者可以使用消肿止痛的中药。踝关节扭伤的患者常用的药物有炒桃仁、红花、赤芍、怀牛膝、川穹、当归、熟地等，这些药物具有活血化瘀、疏经通络、消肿止痛的作用，一般先用中药浸泡一个小时，煮沸后再小火熬20分钟。也可以用中药烫洗。常用的药物有制川乌、制草乌、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、桑枝、桂枝、土元，这些药物能够起到活血化瘀、舒筋通络、温经散寒的作用。