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反复性口腔溃疡,12年底大量便血入院20天诊断为溃疡性...

性别:男

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复性口腔溃疡,12年底大量便血入院20天诊断为溃疡性结肠炎,半年后复查肠镜显示结肠炎。有一年半未吃刺激性食物饮料,口腔溃疡还是会有,没有以前严重。肚子有时还是会痛。无便血,无粘液,大便比较稀,有时也成型。想问下这种情况是单纯的溃疡性结肠炎还是白塞病引起的?该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

2012年11月10号因便血3天在保定第一中心医院入院,20天后出院,肠镜显示溃疡。半年后在南昌一附院复查肠镜,显示结肠炎,无溃疡。

想得到怎样的帮助:

经常口腔溃疡,想问下是单纯的溃疡性结肠炎还是肠白塞病?还有以后该如何预防复发

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高宏飞 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 延安市人民医院

问题分析:对于这样的情况考虑可以使用维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。

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反复发作的口腔溃疡,一般和近期维生素的缺乏,免疫力下降以及熬夜压力过大等都有一定的关系。口腔牙龈炎,龋齿没有及时治疗或者是过锐的牙齿残根残冠刺激也容易造成。近期注意多休息,不要熬夜,少吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鲜的瓜果蔬菜。多吃些含维生素c较高的食物,比如苹果,梨子,橙子之类的。
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反复性口腔溃疡的治疗方法有以下几点:1、可以用辅助性治疗的药物来缓解溃疡的疼痛、促进溃疡的愈合。2、平时饮食应多补充富含维生素C和维生素B的食物,多吃蔬菜和水果,补充身体所需的多种维生素,有利于溃疡的愈合;3、饮食上忌食辛辣刺激性的食物,不食用过烫的食物,这些都会阻碍溃疡的愈合,并且加重溃疡的症状。
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可以用芦荟进行消炎抗菌只需涂抹在受损部位,除了保湿还能促进黏膜愈合。在平时用餐后一定要注意漱口,可以用清水或者淡盐水来清洁口腔,每天还要坚持早睡早起,经常运动增强抵抗力,在饮食上不要食用过于油腻的食物,营养要均衡,这些都是长期预防口腔溃疡的方法。
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出现反复性口腔溃疡等引起来的不适,一般和维生素的缺乏,免疫力下降等都有一定的关系,注意多休息,不要熬夜,少吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鲜的瓜果蔬菜,口腔科洁牙。
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反复发作的口腔粘膜疾病,也称复发性口疮,口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候,免疫力低下的人由于季节的变化,而体内的环境不能及时调整,发生免疫低下,病毒此时就会乘虚而入,发作周期约数天或数月,具有不治而愈的自限性。
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对于复发性口腔溃疡,治疗的方法应该以消除病因、增强体质、对症治疗为主,坚持全身治疗和局部治疗相结合,心理治疗和生理治疗相结合。要注意保持口腔清洁,每日使用抗菌消炎药物,同时使用漱口水适当漱口,锻炼身体,提高机体的抵抗力、免疫力,还要去除口腔内的局部刺激因素,比如残冠、残根、不良修复体等。一般两周左右,口腔溃疡就可愈合。
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对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。
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应该以消除病因、增强体质、对症为主,坚持全身医治和局部医治相结合,心理和生理相结合。口腔溃疡坏死的局部可以使用口腔喷雾药物,或者局部外用,也可以使用成纤维细胞生长因子之类的药物,促进溃疡表面的黏膜重新愈合,以便达到恢复创面、愈合溃疡、减轻疼痛的目的。
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