首页 > 内科 > 肾内科 > 详情页

糖尿病肾病用双瓜糖安胶囊和二甲双胍格列本脲胶囊

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病用双瓜糖安胶囊和二甲双胍格列本脲胶囊
曾经治疗情况和效果:

是,检查结果:肌酐逐渐提升,我害怕是二甲双胍的原因

想得到怎样的帮助:

二甲双胍格列本脲胶囊对肾脏损伤是否特别严重

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董立国 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:病例分析:糖尿病本身不可怕,可怕的是其并发症(如失明、心脑血管疾病、严重感染、糖尿病足、神经病变、性功能障碍、肾病等)引起致残、致死状况的发生。
意见建议:预防糖尿病,远离并发症(图示)

丁怀东 医师 内科 极速问诊
林程店卫生所

问题分析:您好根据您的症状,我建议您选用优降糖和糖适平治疗,效果都不错 ,’
树立信心,学会放松,保持良好心态,生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖,用药要谨慎,勿擅自滥选药

追问:双瓜糖安胶囊我感觉挺好的采血化验结果是:白蛋白由原来的20升至35.8 ,可是肌酐由原来的75升至132我。我不知为什么?

回复:服用倍他乐克和肾康宁进行治疗

追问:我提的问题是否不方便回答

回复:二甲双胍格列本脲胶囊对肾脏损伤不好说

展开全部
相关推荐
尿常规可以查出几期糖尿病肾病
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的病人要限盐。要优质蛋白饮食,低脂饮食。切记不要乱用其他的药物。
糖尿病肾病的病理类型
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态。
糖尿病肾病二甲双胍可以吃吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病二甲双胍是不可以吃的。目前认为肾功能不全者应禁用二甲双胍,因为二甲双胍可加重肾功能不全者的乳酸性酸中毒,造成生命危险。服用二甲双胍的患者应至少每年检测一次肾功能,那些肾损害风险增加的人,如老年人,应该增加测试次数。此外,需要进行碘对比检查的患者,应在对比检查前停用二甲双胍,对比检查后,应重新评估其肾功能48小时,然后在肾功能稳定后开始服用二甲双胍。
糖尿病肾病和肾病一样吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病和肾病不同。肾病范围很广。它既可由肾脏自身病变引起,也可由糖尿病、高血压、冠心病、风湿类疾病等其余类疾病引起。糖尿病肾病是指糖尿病引起的肾脏病变,糖尿病肾病主要表现为高血糖导致毛细血管内皮细胞受损、一系列症状和生命体征。由于肾小球是毛细血管块,其毛细血管内皮在高血糖情况下容易损害,使肾小球基底膜孔径增大,电荷屏障消失,尿蛋白大量渗漏。糖尿病肾病的基底膜主要是电荷屏障消失,其机械屏障不受损害。部分患者尿常规尿蛋白增多,主要是白蛋白增加,占60%以上,红细胞较少,是鉴别糖尿病肾病和其余型肾病的一个鉴别点。
糖尿病肾病护理措施
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的护理措施如下:1.控制饮食中淀粉的摄入,即控制血糖的上升,控制血糖的稳定,以减少对肾脏的损害;2.控制水的摄入量。如果摄入水分过多,容易导致糖尿病肾病水肿,从而加重病情;3.控制盐的摄入有利于控制水肿和高血压;4.如果发生糖尿病肾病,需要注意血液中肌酐是否升高。如果肌酐升高,需要减少蛋白质和柚子、香蕉等富含钾的食物的摄入。这类食物吃多了,容易导致血钾水平升高,不利于糖尿病肾病的治疗。
糖尿病肾病能用利尿药吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病可以使用利尿药,但必须在临床医生指导下使用。在糖尿病性肾病中,很多人会浮肿。由于患上糖尿病肾病,进入糖尿病肾病阶段后,可能会出现肾小球滤过率下降、肾功能下降、水钠潴留、浮肿。这个时候,可以使用利尿药。但是,对于钾高的患者,要谨慎使用螺内酯这样的利尿药。对于已经肾功能衰竭的糖尿病肾病,肾功能很差,到了中晚期,一些氮杂类利尿剂的利尿效果很差,不能使用。可以选一些其他类的药袢利尿剂,速尿、托拉塞米等等,像这些利尿药可以利尿消肿。
糖尿病肾病如何治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的治疗方法如下:1.服药,服用糖药和血压药来控制患者的血糖和血压,抑制持续上升,加重病情发展。2.饮食调节在饮食中多吃新鲜蔬菜,补充体内营养,尽量吃低盐低脂肪食物,多吃易于消化的清淡食物,确保身体有足够的营养,避免辛辣刺激性食物,会加重肾脏负担。3.生物细胞移植技术可以利用生物细胞移植技术修复和再生患病的肾脏细胞,从而治疗患者的疾病。4.透析治疗,如果患者处于糖尿病肾病末期,有尿毒症倾向,可以通过这种透析治疗修复受损的腹膜或血液,使血红蛋白水平恢复正常,从而预防生命危险。
糖尿病肾病身上痒用什好使?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病皮肤瘙痒,一般可以口服药物如甲钴胺胶囊、硫辛酸胶囊、维生素B1等。糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病神经病变引起的症状。需要停用口服降糖药,注射胰岛素进行治疗,如混合胰岛素、甘精胰岛素等,以迅速降低血糖,缓解症状。患者也可涂抹复方丹皮酚软膏、红霉素软膏、白象软膏等。滋润止痒。如果糖尿病肾病有一些皮肤瘙痒,这个属于糖尿病的并发症,主要是控制好血糖,有一些瘙痒的症状,可以外抹一些膏药,注意饮食,控制好血糖,适当地锻炼,提高一些免疫力。
糖尿病肾病四期能治愈吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。
糖尿病肾病四期有什么表现
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病四期为临床肾病期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白,伴有浮肿,高血压,肾功能逐渐减退。到了第四期,及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量,延长生命。期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白,伴有浮肿,高血压,肾功能逐渐减退。到了第四期,及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量,延长生命。
常见科室