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牙是氟斑牙，两颗门牙之间坏了，现在特疼，

性别：女

年龄：25岁

牙是氟斑牙，两颗门牙之间坏了，现在特疼，还发烧上牙龈和嘴唇都肿了之前疼过一次就上门诊那看了看，说是牙坏了引起的，就给补上啦！到了晚上就疼死了，而且牙龈和里边上堂上各起了一个包，从里边一顶外边牙龈上的包就流脓水，俩个包是通着的，后来就下去了，只要一上火就疼，牙龈要么起包要么就肿到底是怎么回事？需要怎样治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘炳辉 医师 五官科 极速问诊
一级甲等 南康区龙回中心卫生院

问题分析：患者所诉的症状符合慢性牙槽脓肿的表现，形成瘘管，一旦抵抗力下降就会流脓，牙根痛疼，影响咀嚼。
门牙进行根管治疗，瘘管会慢慢消失，然后补上牙齿，必要时行烤瓷冠修复。

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门牙拔了在拔除3个月以后进行镶牙，需要确定用什么方法进行义齿修复，然后确定了方法以后，再取印模。然后将印模送到加工厂进行加工，取回来制作的义齿，可以进行试戴，看看配戴是否合适，如果不合适，需要进行修改，直到合适为止。
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一般情况下，氟斑牙不会有龋齿。氟斑牙又称斑釉牙，是一种由于人体摄入过多的氟导致的特殊的釉质发育不全，饮水中氟浓度过高是导致氟斑牙的最主要的原因。虽然氟斑牙患者一般不易患龋齿，但并不是说氟斑牙患者就不会患龋齿，临床上氟斑牙患者因釉质缺损、龋齿来就诊的还是挺多的，所以建议患者还是要定期进行口腔检查。
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氟斑牙一般不会越来越严重。氟斑牙主要是由于牙齿发育过程中氟化物摄入量过高，比如经常喝含氟量高的水、长期使用含氟的口腔保健品、长时间处于氟污染环境等。如果患者出现氟斑牙，应及时脱离高氟环境，减少氟化物摄入量，可以进行脱色法、漂白法、微量磨除法等治疗，使牙齿形态逐渐恢复，一般预后比较好，不会加重病情。如果不注意护理，长期饮用含氟量较高的水，或者持续生活在氟污染环境中，都可能导致病情加重。
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出现氟斑牙等引起来的不适，一般没有很好的办法，是由于饮水等方面的问题所造成的，只能做烤瓷牙或者是牙齿贴面之类的。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙，出现龋齿等引起来的不是还需尽早及时的做治疗，刷牙配合牙线间隙刷，可以防止牙龈炎龋齿的发生。
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氟斑牙轻型也称白垩型，表现为釉质表面像白色粉笔样、不透明斑块即白垩状斑块。中度又称着色型，出现黄褐色或暗棕色斑块，上前牙最为明显。氟斑牙晚期症状重度也称缺损型，多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块，同时有线状、点状或窝沟状缺损，凹陷内有较深的染色，牙面失去光泽。
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目前临床上治疗氟斑牙的方法主要有漂白法，适用于只有色泽改变，但是没有实质性缺损的病例，通过口腔科专用的漂白，对牙齿进行渐进性的漂白，使牙齿达到美观的效果。光敏树脂美学冲填，适用于色泽改变不明显，但是有实质性缺损的病例，但是缺损不大，使用树脂可以恢复牙齿正常的解剖外形。
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孩子八岁，两颗牙之间有蛀牙洞通常可以通过日常护理、补牙等方法进行处理。宝宝在8岁的时候，通常处于替牙合阶段，这时候通常有乳牙和刚萌出的恒牙，如果出现龋齿通常要及时到口腔科做个全面的检查。如果是乳牙，通常不需要再做治疗，可以待其自行替换，同时要让宝宝保持口腔清洁。但如果是恒牙，一定要及时进行补牙，以免龋坏程度加重。
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