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胃癌术后2年，现在是疤痕性幽门梗阻，常腹胀，有时呕吐...

性别：男

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
胃癌术后2年，现在是疤痕性幽门梗阻，常腹胀，有时呕吐，怎样不手术治疗。北京那个医院能治
曾经治疗情况和效果：

做了胃镜检查

想得到怎样的帮助：

那个医院能不手术治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李晓龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 石家庄人民医院

问题分析：病例分析:瘢痕性幽门梗阻，建议查胃镜，取活检，明确有无复发。
意见建议:北京各大三甲医院都能治疗，不手术可以球囊扩张。

秦喜彬 医师 内科 极速问诊
河南省驻马店正阳个体诊所

问题分析：根据你的描述分析，幽门梗阻，是手术的绝对适应证，如果确定存在幽门梗阻的确切证据的话，保守治疗效果是不明显的，应考虑手术治疗
建议，你可以去北京的国家级医院咨询一下，看他们是否有比较好的办法，比如协和医院等

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还是不要做手术，如果做手术的话，很有可能会加重病情，缩短患者的寿命，可以对症处理。减少疼痛，缓解饮食的情况。胃癌的治疗是综合性的，根据病期有着不同的治疗方案，胃镜检查和ct检查基本能够判定临床分期。
幽门梗阻是什么原因
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，幽门梗阻可能是慢性溃疡导致的。幽门是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，通常会因慢性溃疡引起的黏膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，而导致幽门梗阻。临床上因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。建议患者及时治疗，有助于控制病情发展，以免延误病情。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
幽门肠管阻塞需不需要植入，要根据病情来决定。1、梗阻类型：幽门螺杆菌梗阻可以在医生指导下使用抗炎药进行治疗，肿瘤性的幽门梗阻可以进行外科治疗。2、患者的总体状况：如果患者可以接受手术，可以选择手术；如果是恶性疾病，或者年龄大了，无法承受外科治疗，可以选择放置金属支架，这样才能保证病人的胃肠道通畅和饮食。此外，患者应该保持良好心态，同时注意避免辛辣刺激的食物有助于改善症状。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，幽门梗阻支架置入后有以下注意事项：1、由于幽门梗阻支架置入使用是记忆金属材料，会有一定的充盈作用，所以病人在24h内必须禁食禁水，24h内不能吃太冷的东西，以免支架在收缩后滑。2、由于支架的直径一般在2cm以上，因此应尽量不要吃芹菜、大块肉等，以免纤维过多引起支架内的阻塞。3、支架植入后，要定时进行随访，观察支架状态。
瘢痕性幽门梗阻的临床表现有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠球部和幽门部反复溃疡和溃疡修复是瘢痕性幽门梗阻的主要原因。瘢痕性幽门梗阻是一种慢性疾病，临床表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。随着病情的加重，如果出现完全性幽门梗阻，患者常会在进食后出现呕吐，甚至长期呕吐的现象，导致全身出现营养不良、电解质紊乱等症状。瘢痕性幽门梗阻的典型症状有胃形、隆起的包块，伴随有胃部压痛。
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瘢痕性幽门梗阻可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：幽门梗阻主要包括：水肿性幽门梗阻、瘢痕性幽门梗阻、恶性肿瘤引起的幽门梗阻、外压性幽门梗阻等。对于60岁以下，体质良好的患者，应采用手术方法，将疤痕切除，并进行胃肠道重建。如果患者年纪大，或者有心脏方面的疾病，无法承受外科手术，可以采用内镜下支架，扩大支架，保证病人的胃肠道畅通。
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