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脑梗塞手术后引发肺部感染和秘尿感染,曾服用过 菌必治 复达欣

性别：男

年龄：66

脑梗塞手术后引发肺部感染和秘尿感染,曾服用过 菌必治 复达欣 斯诺林 甲小唑 等效果不明显 有没有更好的药物治疗 还经常发烧
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：你好，这种情况下感染的细菌通常是耐药菌了，而且有可能是二重感染，所以治疗起来难度是很大的。最好考虑作细菌培养及药敏试验，然后再决定用什么抗生素进行治疗。

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病例分析:您好！根据症状描述，患者患有脑梗死、糖尿病。意见建议:关于该病的治疗，脑梗死和糖尿病应同时治疗。脑梗死的预后要根据病情和病人的体质等情况而定。若还在疾病急性期或恢复期，建议要积极治疗，中西药结合，配合康复训练，以尽量减轻或避免后遗症。
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脑梗死而且还合并肺部感染，是要积极的进行治疗的，如果不能及时的治疗，会留下后遗症，甚至还会有生命危险的，所以病人应该尽早去医院接受治疗，通过输液补液、溶栓治疗等，来恢复脑部的供血，同时使用抗生素控制肺部感染。
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指导意见：肺部感染考虑和长期卧床有一定关系，主要是用抗菌药物，合并止咳祛痰药物，定时翻身拍背。脑梗死的话急性期主要是用抗血小板聚集药物以及抗凝药物治疗，康复期需要积极进行康复锻炼。
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指导意见：你好，对于合并脑梗塞的患者出现是肺感染，那么抗感染治疗是关键，建议输液治疗，如头孢哌酮舒巴坦钠。脑梗塞已经发生，虽无法逆转，但后期的维持用药也很重要，一般口服抗凝药，活血药和降脂药联合应用。如氯雷他定，阿托伐他汀和血塞通软胶囊等。创伤性骨折手术后重在修养，卧床期间以要不间断活动肌群，以防失用性肌萎缩，导致功能障碍。
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指导意见：脑梗塞引起肺内感染属于常见并发症，需要住院抗炎治疗，根据痰培养结果，选用合适的抗生素。
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张佑主治医师
内科唐山市中医医院三级甲等
目前状况考虑建议挂呼吸内科，抗炎化痰治疗。
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