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胆囊结石0.4*0.3cm伴胆囊炎应采取那种治疗方法

性别:男

胆囊结石0.4*0.3cm伴胆囊炎应采取那种治疗方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
莫国贤 主任医师 极速问诊
海军411医院

问题分析:胆囊结石,没有药物可以消除,现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们所知道的一取了之,被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除引起的后果,特别是严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0。5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变造成医原性损伤的任何程序,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,所以用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,保胆才是真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊。所以要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗。,上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县医院可做保胆手术。要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的求救。

黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:你好,是否反复发炎疼痛?可以先用一些消炎利胆排石 的药进行治疗,必要时考虑手术。

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问题分析:根据你的描述考虑胆囊炎,大多数合并胆囊结石,可以采取黄连素及诺氟沙星治疗,连用起来,效果是不错的意见建议:平时适度锻炼增强免疫力,保持乐观的情绪,日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。
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一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说,如果病人年轻,平常没有任何症状,结石没有在颈部坎顿,此时建议可以继续观察,并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上,并且有胆囊炎、胆囊结石,此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前,饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,如果进食油脂含量较高的食物,有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部,如果长时间坎顿,有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。
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问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个一般主要就超过三厘米的话就需要手术的。指导建议:平时注意少食多餐,不要暴饮暴食,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,要注意定期复查。
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先有胆囊炎再出现胆囊结石的。胆囊炎主要的症状表现为腹痛,恶心,呕吐等症状,胆囊结石其实包括胆总管结石以及胆结石等。胆结石本身就是胆汁与消化系统的疾病,再出现胆红霉素胰胆固醇比较有规律的时候,胆汁就会有一定的改变,这样就会出现结晶的症状,遇到胆囊炎或者是胆囊结石的时候,都需选择药物或者手术的方式治疗。胆囊炎和胆结石都是需要积极进行治疗的,治疗期间不能吃不容易消化的食物。
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问题分析:您好 根据检查结果显示,有胆囊炎合并多发性结石,已经引发积液和腺肌症。指导建议:这种情况需要考虑尽早做胆囊切除手术,以免继续加重,影响到胰腺和肝脏。同时还要检查肝功能,看有没有出现肝功能损伤。
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问题分析:胆囊炎胆结石可以先采取药物进行对症治疗,如果药物治疗效果欠佳的话,等及时需要通过手术处理。指导建议:可以吃一些胆宁片,消炎利胆片,先对症治疗,如果症状反复发作,经常有疼痛,建议采取腹腔镜微创手术处理。平时饮食方面尽可能清淡为主,少吃各种油腻油脂油炸等食物,避免抽烟喝酒。
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