我爱人36，宫颈糜烂，做的彩超，电子阴道镜显示边界.微...

性别：女

年龄：36岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我爱人36，宫颈糜烂，做的彩超，电子阴道镜显示边界.微小湿疣样或微小乳头状表面轮廓.病变扁平边界模糊.羽毛状或细小扇贝状边界,呈角状,锯齿状.转化区外的卫星样病变；大夫就说是宫颈糜烂，又做了HPV，39阳性；巴氏1级；做的利普刀手术，糜烂部位取病理检查为阴道炎

曾经治疗情况和效果：

大夫就说是宫颈糜烂，又做了HPV，39阳性；巴氏1级；做的利普刀手术，糜烂部位取病理检查为阴道炎

想得到怎样的帮助：

巴氏检查和糜烂部位取的病理能不能排除尖锐湿疣啊，还是排除尖锐湿疣取的病理必须是有体？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高燕医师妇产科极速问诊

三级甲等贵州省人民医院

问题分析：尖锐湿疣皮损初发时为少数微小丘疹，渐增大及增多。皮疹倾向融合，互相重叠.表面凹凸不平.形成针刺状、乳头状、菜花状、鸡冠状等外观的疣状赘生物。大小不等.小如针头，大者可呈大面积覆盖外阴。部分损害逐渐向外长大时基部窄小，疣体宽大而有蒂。皮损初起为淡红色，渐至灰白色甚至灰褐色，表面湿润，柔软，触之易出血

追问：麻烦我问的问题1：阴道镜检查和hpv39提示是否为尖锐湿疣。 2、活检和巴氏是不是能排除尖锐湿疣啊。哪个更准确

回复：hpv39就是其中一种，尖锐湿疣可考虑如下的治疗：1、外用药物：可选用疣敌（鬼臼毒素）、足叶草酯酊、5——氟尿嘧啶软膏等，注意勿将药物涂在正常皮肤处，以免损伤。2、必要时进行手术切除。3、左旋咪唑、干扰素对预防复发有一定作用

李文媛主治医师妇产科极速问诊

问题分析：你好宫颈糜烂是一种妇科的常见病发病原因有机械性刺激或损伤如性生活流产和分娩裂伤细菌的侵袭造成宫颈炎患轻度宫颈糜烂时患者一般无明显自觉症状.也可能仅有白带略增多常容易被忽略.许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的.中度重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多色黄质粘稠或白带中夹有血丝少数患者可以发生性交后出血.炎性白带长期刺激外阴还可引起外阴瘙痒症.
建议另外由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎出现腰骶酸痛小腹坠胀等症状.少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起.

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