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曾肺栓塞溶栓消化道出血过，现在有一个月...

性别：男

年龄：51

曾肺栓塞溶栓消化道出血过，现在有一个月多了，问还能否吃华法林，如能吃，计量如何
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕鑫 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析：要看是什么栓塞，如果是血栓导致的话，可以适当运用的，其它栓塞的话，效果也不是很好的

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产妇肺栓塞的症状
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难，胸部疼痛，咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状，重者表现为低血压，休克，甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一，有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压，很有可能血液粘稠，血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率，自然产后和剖腹产术后发病率最高。
剖宫产会肺栓塞吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。
肺栓塞icu住一个月要多少钱
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞icu住一个月一般在2~3万元左右。具体价钱要根据当地医院的收费标准以及经济水平决定。通常住icu的价格会昂贵一些，主要是因为病情比较严重时需要及时治疗。出现肺栓塞之后，要选择早发现早治疗的方式，以免病情越来越严重，会伴有呼吸困难和晕厥的现象，从而危害到生命健康，需要到icu进行抢救。抢救之后也需要及时观察自身的病情。
肺栓塞不能溶栓治疗方法有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞不能溶栓，可能是肺栓塞的时间太长，已经超过两周以上导致血栓牢固，不易溶栓或是溶栓时增加出血几率。像这种情况可以进行抗凝的方式来治疗，首先需要充分的抗凝，其次让和低分子与华法林结合，通常情况下，低分子需要3~5天左右，华法林达标以后应停止使用低分子。但华法林还需坚持服用一年左右才可以达到效果。也可以通过手术的方式来治疗，但手术主要适用于重度肺动脉高压或肺栓塞时间比较长的患者。
肺栓塞常用的溶栓药有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
溶栓药物是指以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为纤维蛋白溶酶而溶解血管内的血栓。临床上急性心肌梗死患者常用的溶栓药有以下三类尿激酶，一般是30分钟内给予静滴150万-200万单位，链激酶一般是以150万单位静脉滴注，60分钟内滴完。
肺栓塞吃什么食物好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
饮食上不要吃生冷，坚硬，油炸辛辣的食物，戒烟酒。要吃容易消化的软食或半流食。还要多喝水，多吃新鲜的水果，和蔬菜。不要吃油腻肥厚的食物。要注意休息，不要劳累。注意保暖，不要受凉。
肺栓塞的溶栓适应症是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞的溶栓适应症是导致窦性的心动速度加快，也有部分患者会出现呼吸紧促的现象。通过溶栓治疗，主要是改善面积较大的肺栓塞，但是出现溶栓治疗之后也会出现禁忌症，主要有脊柱创伤、发生颅内出血等情况，因此在做完栓塞治疗的两个月之内要及时观察自身的情况，以免出现胃肠道出血，如果症状比较严重，也会出现高血压的现象，通常会达到180毫米汞柱。
肺栓塞的溶栓治疗方法有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞的溶栓治疗方法有溶栓和抗凝。溶栓是肺栓塞的一种有效的治疗手段，在发病后14天之内，早期溶栓治疗是最好的。尿激酶、重组纤维酶原等都是常用的溶栓药物，还需要监测凝血酶原、纤维蛋白原时间等。如果是近期内出血，比如外伤性出血、自发性颅内出血等，则必须严格禁止溶栓。对于高血压、血小板减少、有上消化道出血病史的病人，可以选择溶栓。
肺栓塞会不会遗传
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞也是遗传性的，遗传因素主要是导致血液黏稠度升高，如凝血、抗凝、纤溶等方面存在一些异常，一般是由于一些相关基因突变，或缺乏所致。此外，部分患者可能存在抗凝血酶、蛋白S、蛋白C和纤溶酶原的一些缺乏，也可能导致肺栓塞的发生，这通常是遗传性的。此外，后天因素是肺栓塞的主要原因。大部分患者因某些手术而出现肺栓塞，主要是术后长期卧床休息，容易导致深静脉血栓形成；
肺栓塞溶栓禁忌证
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞溶栓禁忌症主要有，1.活动性的内出血。2.两个礼拜以内有大手术，器官活检或者分娩。3.近段时间内发生过自发性的例如内出血。4.两个月之内发生过缺血性脑卒中。5.10天以内胃肠道出血。6.15天以内出现过严重创伤。7.一个月之内眼科手术或者是神经外科手术。8.很难控制的重度高血压。9.近段时间内，曾经进行过心肺复苏。这些现象都是肺栓塞溶栓的主要禁忌症。
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