性别:男
年龄:71岁
是否需要服用华法林。肝功,肾功正常。
问题分析:病例分析:您好。如您所述,患者已 有房颤多年,并已发生过脑血栓,这种情况,显然属于易患血栓栓塞并发症人群,应该及早开始口服华法林,进行规范的抗凝治疗。必须提醒您的是,一旦开始抗凝,必须定时到医院检查凝血功能,据此调整华法林的剂量,才能保证患者的生命安全。意见建议:对于风湿性心脏病最有效的治疗,还是外科手术。如果患者的心脏瓣膜病变较为严重,即使服用华法林,也不能保证长期的生命安全,这不是以任何人的主观意愿为转移的。因此,还是建议你们及早进行规范的评估,确认是否具备手术治疗的指证。
问题分析:您好,这个情况考虑是风心病的原因,风湿性心脏病中医辨证分为气血虚亏、症见心悸瘀阻、心肾阳虚等类型。临床上以肺络瘀阻型为多见。此型之病理特点是外邪入体,累及心脏,湿阻血瘀,心肺受损。故治法突出利湿与化瘀并举,即“利湿兼活血,活血必利湿”。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。