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论述题,,,男性,66岁,因头晕乏力2年,阵发性心前区疼痛2

性别：女

论述题,,,男性,66岁,因头晕乏力2年,阵发性心前区疼痛2月住院,既往体建，近2年来，时感头晕力，伴头部血管波动感，2月来出现心前区压榨性疼痛，每遇情绪波动时出现。经超声心动图检查，诊断为老年性心瓣膜病，主动脉瓣关闭不全，心绞痛。心功能代偿期
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
易国良 医师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析：你好，根据你的症 状，有可能 心脏供血不足引起的。建议去医院做个彩超看下，明确病因后，再进行 针对性的治疗。

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良性阵发性位置性眩晕
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
良性阵发性位置性眩晕是指当头部快速移动到一定的头位时，会有短暂的阵发性的眩晕和眼震。头晕通常在头位后3-10秒内出现，例如在仰卧或坐着时，身体前倾、头向左或向右转动时，会出现剧烈的旋转或晃动。通常情况下，在30-60秒内，头部位置发生变化，头晕缓解或者缓解，伴有恶心、呕吐等症状。听力和前庭功能的检查，通常情况下是正常的。没有任何中枢系统的表现。通过相关的实验来判断是否为后半规管或外半规管壶腹受耳结石的刺激。
突然阵发性头晕是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
突然阵发性头晕可能是颈性眩晕、高血压、脑动脉硬化、脑供血不足等原因导致的，具体分析如下：突然头晕阵发的原因有很多种，比如颈性眩晕造成的颈性眩晕，这是因为颈椎的骨质增生或者是椎间盘的退变，造成椎间隙变窄，造成椎动脉受压，如果姿势不对，就会出现发作性的头晕。血压不稳定时会出现头晕阵发、头痛等症状。此外，脑动脉硬化、脑供血不足，如果病人之前有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，突然出现头晕可能是脑供血不足，或是后循环缺血造成的。
什么叫阵发性心律不齐
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性心律不齐是在某一种因素下出现的心律不齐的情况。阵发性的心律不齐是指在某些原因引起的，例如情绪激动，过度疲劳，感冒发烧等因素所造成的心率不齐。包括多种类型的心律失常，比如阵发性室上性心动过速，心房颤动，房性心动过速等，病人会表现出胸闷，胸痛，头晕，出汗，心悸，呼吸困难等症状。如果有心律不齐，需要及时去医院挂号，在这个过程中要注意不要有太大的心理负担，要结合具体的病情和原因来进行治疗。
什么是阵发性心房颤动
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
持续时间＜7天，一般＜48小时，多为自限性，但可反复发作，一般是阵发性心房颤动。通常阵发性心房颤动一般在48小时内自行终止，最长持续不超过7天。房颤持续＞48小时自行复律的可能性小，必须考虑抗凝治疗，这与国内分类中含义相同。大多数患者感觉有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑蒙（突然眼前一黑）等症状，部分患者还有多尿的表现。
什么是阵发性心律失常
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性心律失常就是在日常的生活中，突然出现的心律失常，这种病人会出现突如其来的心脏骤停。有的病人在发生心律不齐的情况下，可以通过刺激迷走神经，比如憋气、刺激会厌部等，引起恶心、干呕，从而减轻阵发性的心律不齐。还有一些是阵发性的心律不齐，这种情况会出现，严重的会导致病人的生存品质下降。因此，如果发生了阵发性的心律失常，应立即到正规的医疗机构进行心电图检测，即动态24小时的心电图，了解其性质、类型以及发生的频率。在此基础上采取治疗。
阵发性房性心动过速是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。心律失常通常会导致阵发性房性心动过速，在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下，患者也可能出现阵发性房性心动过速，患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状，这些症状通常表现为阵发性，可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的，可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。
阵发性室上性心动过速是怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下：从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋，也就是互相作用。在某些特定的条件下，由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉，甚至是心脏肌肉，导致心动过速。在这样的条件下，可以用外科手段消除一条通道，只留下一条通路传导，从而可以治疗该病。
阵发性室性心动过速是怎么回事
周恒副主任医师
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一般情况下，阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下，心律正常，心跳150-250次/分钟，有规律的节律，如果连续三次以上，持续不超过30秒，就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况，患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。
阵发性心动过速的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性心动过速有两类，包括室上性心动过速、室性心动过速。类型不同，症状也有所差异。1.室上性心动过速：患者由房性心律失常和交界性心律失常（有时很难区分，故统称为室上性心慌、心悸），心慌之后会逐渐消失。2.室性心动过速：患者可能会出现心慌、心悸、心跳增快、出汗、黑蒙、晕厥等症状，这是相对危险的因素。
阵发性心动过速多少怎么算
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现了阵发性心跳过速，那么就需要在160~220次之间进行心律失常。临床上最普遍的表现就是一种突如其来的、有节奏的、阵发性的、有规律性的、有规律的、有风湿性心脏病、冠心病、心脏病等的。需要在医师的建议下进行相应的药物处理，才能起到积极的作用。若患者存在这种情况应及时去医院就诊，明确具体的情况。
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