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CT描述,1.符合皮层下动脉硬化性脑病。2.符合慢支阻塞..

性别:男

年龄:77岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT描述,1.符合皮层下动脉硬化性脑病。2.符合慢支阻塞性肺病改变.3.两肺渗出性病变或感染性病变,请结合临床,治疗后复查。4.右侧胸腔积液。
曾经治疗情况和效果:

在本县医院治疗两月一直解决不了喉咙内有痰,吸不出。在院一直用药氨溴索注射液,单硝酸单离子,门冬氨酸钾镁,盐酸胞二磷胆碱,换林翔胺注射液,吡拉西坦注射液,头孢哌酮舒巴胆,葛根素,硫普罗宁,也在雾化。

想得到怎样的帮助:

以上用药感觉不起作用,在这个治疗方案上还有什么好的建议.由于老人已经卧床四五个月,行动不变.

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张晓玲 护士 儿科 极速问诊
一级甲等 什邡市妇幼保健院

问题分析: 您好,慢阻肺的病人,因为本身支气管管壁病变,导致痰不易咳出,而且呼吸道免疫力下降,所以很容易导致感染,感染后很难治疗,尤其是对于卧床的病人,没有自主排痰能力,而且自身免疫力低下,感染更是很难控制。
CT提示两肺渗出性病变或感染性病变,提示双肺还是有感染,至于是什么感染,应用了头孢哌酮舒巴坦后感染还不能控制,就要重新考虑感染的致病菌,重新调整抗生素的种类,有没有非特异性病原体,或者是真菌感染,或者是抗生素的种类还不够强。另外,还要给病人拍背拍痰,痰排出来,才能彻底消除感染。

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