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阑尾内有粪石,慢性阑尾炎。一定要开刀吗?请问11月前刚...

性别：男

年龄：76岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
阑尾内有粪石,慢性阑尾炎。一定要开刀吗?请问11月前刚进行过妇科腹腔镜下筋膜
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱丽艳 皮肤科 极速问诊
莱西友好医院

问题分析：您好！治疗阑尾炎最有效的方法就是手术切除。只有少数单纯性阑尾炎才能通过保守治疗治愈。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加
。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。 　仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。建议您最好还是及早手术，祝您早日康复！

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粪石性阑尾炎必须切除吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，粪石性阑尾炎是必须切除。粪石性阑尾炎是因为阑尾腔内有异物，导致阑尾梗阻，诱发阑尾穿孔形成的疾病。阑尾粪石形成，可能是阑尾腔内的分泌物没有及时排出，长期积聚成石；也可能是肠道异物，比如寄生虫进入阑尾腔，逐渐形成粪石。粪石形成的病理基础是阑尾出口变形、狭窄、腔内分泌物引流不畅等，需要及时就医，避免病情加重，影响身体健康。
粪石性阑尾炎怎么治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于粪石性阑尾炎，外科手术是目前最好的选择。可以选择传统的外科手术或者是腹腔镜下的微创切除。手术后没有排泄就不能吃东西，大便之后要第一时间饮用，没有肚子的情况下可以吃稀饭。在一到两个星期之后。可以吃面，但不能太硬。慢慢让食品变稠，同时要注意保持大便畅通，防止出现干燥。术后要留意伤口的改变，防止伤口的感染。
阑尾粪石怎么形成的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，对于比较长、有一部分肠腔狭窄的阑尾，不容易排出其腔内的物质，可能导致肠道内容物积存。也可能是暴饮暴食或饮食后短期内进行跳绳、跑步、打球等剧烈的运动，可能导致结肠内的一些内容物掉入到阑尾腔内。当它们不能及时排出时，就会越积越多，这个时候患者一定要及时的就医，建议立即进行腹腔镜阑尾切除手术。
阑尾里有粪石的症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，阑尾如果有粪石，可能会引起阑尾梗阻，患者早期会表现为脐周疼痛、上腹部不适,数小时后出现右下腹疼痛,且进行性加重。具体分析如下：通常来讲，阑尾梗阻容易导致远端死腔内的寄生菌大量滋生，同时使受压处的阑尾粘膜缺血性坏死，从而为细菌的侵入提供了有利条件。阑尾粪石还会导致急性阑尾炎，一旦确诊，最好是立即进行手术，平时要注意饮食，多吃粗粮，保持大便畅通，不要久坐，防止出现便秘，可以服用通便灵胶囊、麻仁软胶囊等促进肠道蠕动的药物。需注意的是，药物要在医生的指导下使用。
阑尾里有粪石怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，阑尾里有粪石的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：阑尾里有粪石一般说明出现了阑尾炎症反应，患者可以进行开刀手术和腹腔镜下阑尾切除手术进行治疗。日常护理：阑尾里有粪石的患者做完手术后，应注意休养，多喝热水，可以喝些养胃的小米粥，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
阑尾内有粪石会怎样
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
阑尾内有粪石可能会有以下风险。在阑尾里有粪便结石是比较普遍的。阑尾内有粪石是由于粪便粘稠，在粪便中被吸走了水分，导致粪便干结钙化而形成。粪石一般不会对人体产生什么伤害，但在可能会导致慢性的阑尾炎，导致右下腹部的疼痛复发。患者平时应该多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品，保持环境安静和室内空气新鲜。
阑尾有粪石是阑尾炎吗
刘正新主任医师
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阑尾有粪石可能是阑尾炎。阑尾内含有粪石者较多，粪石可导致阑尾炎，但含有粪石者未必能产生阑尾炎，故阑尾内含粪石者未必并发阑尾炎。阑尾粪石由肠道中组织堆积于阑尾腔而成，通常影响不大，若粪石造成嵌顿而导致阑尾缺血、红肿、坏死则会导致急性阑尾炎甚至阑尾穿孔、广泛性腹膜炎等，必须进行手术处理，现常用腹腔镜阑尾切除术。
阑尾有粪石怎么办
刘正新主任医师
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一般情况下，阑尾有粪石可以采用以下方式进行治疗：阑尾有粪石，很细小的粪石会顺着阑尾的蠕动进入肠道，然后被排泄出来。如果是因为阑尾中的粪便太大，造成了阑尾的阻塞，无法排入肠道，那么就会造成粘液无法排泄，从而引起阑尾的炎症。因此，B超和CT都显示有粪便结石，虽然很微小，但理论上可以顺着阑尾的移动排到肠道。因此，一旦发现了粪便结石，就需要进行手术治疗，以免造成坏死，或者是穿孔。
阑尾中有粪石怎么办一定要做手术吗
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阑尾是一条死路，一般情况下，粪便可以通过阑尾排出，但是一旦有了粪石，堵塞在肠壁的另一端就无法排出，而阑尾的压力会越来越大，血液循环也会变得更加的糟糕，再加上细菌的感染，最终导致阑尾的溃烂。这就是所谓的坏疽，甚至是穿孔，形成脓肿，严重的还会导致门静脉炎，感染性休克，威胁生命。在治疗过程中要结合自身的具体情况来选择合适的治疗方案。
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王雪梅主任医师
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慢性阑尾炎是指急性阑尾炎炎症消退后，出现的一种阑尾慢性炎症病变，症状主要表现为：转移性右下腹痛、反跳痛。部分患者症状不典型，可出现右下腹的隐痛，查体可发现右下腹麦氏点压痛。辅助检查时，可见阑尾管腔内有粪石的堵塞，或者阑尾管腔的增粗、阑尾周围的粘连等变化。
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