压缩性腰椎骨折引起的头晕怎么治疗？（）手术后）

胸腰椎骨折是暴力外伤和骨质疏松引起。胸腰椎骨折是指下胸段和上腰椎的骨折。胸椎骨折多见于胸腰段，也就是下胸段，胸12、胸11、胸10较多，其他胸椎均有肋骨固定，因此骨折的几率较小。腰4、腰5骨型粗大、稳定性好，骨折的几率较低。骨折分为暴力骨折和非暴力骨折。暴力骨折是年轻人常见的疾病，老年人常见的是非暴力骨折。老年人骨质疏松症，长期的骨质疏松症会导致骨量和强度的退行性改变，轻度的创伤会导致坐凳子、坐床等骨折。需要引起家人的重视，并尽快就医。

腰椎压缩性骨折是比较严重的。腰椎骨折可分为稳定型和不稳定型，稳定型脊柱的椎体高度不超过1/2，或仅为1/3或1/4。轻度压缩性脊柱骨折，多数不存在压迫，没有脊髓压迫，没有神经损害，没有附件断裂，局部稳定性良好。侵犯椎管的暴力骨折需要CT、MRI检查，以确定椎管内是否有压迫、椎间盘突出、椎管内是否有脊髓、马尾断裂、椎管有无血肿等。不同类型的骨折会导致不同的严重程度，需要到正规的医院进行治疗，避免出现截瘫。

腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折，多发于老年患者，可以通过手术、康复训练等方式改善。一旦发生了腰骶关节损伤的话，就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折，如有手术指征，积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，亦不能坐立，否则就会影响到术后康复以及恢复速度，甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型。未清楚有无骨折前，切忌推拿按摩。

年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查，明确损伤程度和具体部位，如果有手术指征，需要积极配合术前准备，接受正规的手术治疗，无论保守治疗或是手术治疗，至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗，也需要多注意休息，以免造成二次损伤的情况。

腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为：1、内固定：对于年轻骨质较好的病人，在2-3天内可以下床，可以在支架的保护下步行，3个月后可以进行较大的运动，大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人，可以在3个月后进行大幅度的运动。2、微创手术：对于年龄较大的骨质疏松，没有神经损害的病人，采用PKP、PVP等方法，术后立即可以下床活动。

腰椎骨折手术后，轻度患者当天能够坐起，重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型，根据骨折的程度不同，术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者，由于手术方法主要是微创手术，因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者，需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作，一般需要3周才能坐起。

腰椎骨折应根据骨折的严重程度，来选择对症的治疗方法。腰椎骨折的处理方法如下：一、轻度的压缩性骨折，例如脊椎压缩骨折不到一半，可以选择保守治疗，可以长期卧床，同时配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合。二，压缩性骨折，如椎体压缩超过二支，或存在椎管压迫，或占位，应及早进行手术切开复位，内固定。三，有脊椎附件骨折，例如横突、棘突等。四、复杂的骨折，例如脊柱三个脊椎的损伤，即脊柱的前柱、中柱、后柱的损伤，以及血管神经的损伤，应及早进行外科切开复位，内固定。

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。

腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术，通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效，能使患者尽早康复，减轻患者的痛苦，降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损，骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息，有助于促进恢复。