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我患糖尿病近十年一直打胰岛素（诺和锐）每次注射20单...

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我患糖尿病近十年一直打胰岛素（诺和锐）每次注射20单位，一天两次，血糖一直控制不好，空腹血糖在8以上，餐后血糖10以上，现在眼睛出现流泪、模糊等症状，请问还有更好的解决办法吗？
曾经治疗情况和效果：

打胰岛素（诺和锐）每次注射20单位，一天两次，

想得到怎样的帮助：

更好的解决办法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张丽 医师 内科 极速问诊
二级甲等 夏津县中医院

问题分析：有可能有糖尿病眼底病变，应该去医院检查一下眼底情况，确定病情及时治疗，避免病情加重
糖尿病用胰岛素控制要严格监测血糖，维持血糖稳定，避免引起低血糖等情况，胰岛素量也要根据饮食调整，这个量也不算小了

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如果打胰岛素比较早，而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的，不影响糖尿病人的生活质量及寿命，可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素，血糖控制的比较差，有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症，这样生活时间也就几年或者是数个月。
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糖尿病，如果血糖低于3.9mmol/L，就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当，通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化，及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平，调整胰岛素或者口服药的用量；随身携带一些糖类食物，一旦出现低血糖，立即可以吃糖果来提高血糖水平，纠正低血糖。
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在刚确诊糖尿病时，使用胰岛素有助快速改善高血糖对身体的损害，同时如果出现了糖尿病病情加重，口服降糖药效果不佳时，可以配合使用胰岛素，有助优化血糖治疗，还能改善胰岛功能。
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打胰岛素的人能够活很久，跟正常人一样，不影响人的寿命。打胰岛素注射液主要是为了促进人体胰岛素分泌，从而达到降低血糖的目的，所以对于有糖尿病的人，长期服用口服药物没有效果，可以使用打胰岛素治疗。
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糖尿病人注射胰岛素好。胰岛素不会对人体产生依赖的，是一种人体必需的激素，正常人也是通过胰岛素来参与血糖的调节，没有副作用，而通过胰岛素治疗可以使部分胰岛得到充分休息，并使部分胰岛的功能恢复。
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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。
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胰岛素的主要副作用是低血糖；胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿；胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加；部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊；胰岛素还可以导致局部过敏反应，注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。
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一个月200元就可以，具体的还要依照所选择的药物品牌，病情所需要的使用量等因素决定。需要注射胰岛素的患者为一型糖尿病或者后期吃药不能控制的二型糖尿病，胰岛素的主要作用是可以促进血液中的糖份转化成肝糖原存储起来，从而达到降低血糖的作用。
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怀孕期间糖尿病患者可以接受胰岛素治疗。目前临床使用的胰岛素只有甘油胰岛素是长效胰岛素，不建议患者使用，其余的胰岛素对孕妇非常安全，可以放心使用。由于患者的个体差异、血糖、生活习惯、胰岛素敏感性不同，使用的胰岛素剂型和注射时间不同，患者可以根据自己的情况由医生进行调整。可以用短胰岛素一天打三次，也可以使用30R、50R胰岛素，具体方法是以最低要求不产生低血糖，将血糖控制在相对平和的状态
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糖尿病对胰岛素注射疗法是不会有依赖的。因为胰岛素本身是人体分泌的激素之一、可以调节人体的血糖水平。胰岛素注射通常不会刺激人体神经系统上瘾。胰岛素使用注射的患者通常需要长期或终身治疗。是因为依靠来代谢退化的胰岛来稳定血糖而不是真有依赖性。胰岛素治疗糖尿病有很多优点，比如低血糖效果好，对肝肾功能没有损害，对改善并发症有很好的作用等。另外，患者要积极控制饮食和运动，这比药物治疗更重要。
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