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室性早搏

性别：女

年龄：26

室性早搏今年我26岁，女，最近半个月心总是有种失重的感觉，很不舒服，昨天带的holter，检查结果是房性期前收缩2次，室性期前收缩35次，均是单发。能治好吗，需要吃什么药呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王士国 医师 妇产科 极速问诊
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问题分析：室性早搏是一种最常见的心律失常，正常人与各种心脏病均可发生室早。室性早搏是否需要治疗，主要取决于病因。如果是发生于正常人，往往因情绪激动，精神紧张，过度的疲劳，消化不良，吸烟，饮浓茶或喝咖啡所诱发，如无明显症状，不必使用药物治疗。如病人症状明显，治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安，避免诱发因素，如吸烟，咖啡，应激等。药物应选用β阻滞剂或美西律，尽量避免应用ⅠC，Ⅲ类抗心律失常药物。

追问：您好，王医生，我想问一下什么是明显症状，我的算严重吗？还能不能痊愈呢？

回复： 可以出现心前区不适、心慌、心悸、坐立不安等症状

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通常来说，多源性室性早搏危险，具体分析如下：单源室早通常发生在同一处，若无室性心动过速，则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置，有室早频发，可能会存在二三联律，严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常，包括缺血性心肌病，扩张型心肌病，肥厚性心肌病等。
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室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏，相对比较严重，需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度，不但要看室性早搏的次数，还要看室性早搏出现的时间，以及患者是否有基础的心脏病。
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绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率，其预后是良好的。所以说，不用担心，室性早搏，会不会有什么恶性的反应，如果发现了这种症状，平时饮食上要多多注意进行清淡的饮食，不要过于油腻辛辣和刺激性的食物，保持良好的生活状态和生活习惯，早睡早起。
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其是精神或者体力过分疲劳，情绪激动，过度吸烟，饮酒或者饮茶时出现，生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，风湿性心脏病，心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为，心脏手术，药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡，严格的来说，室性早搏本身是不会导致患者死亡的，但是会导致心脏病患者的死亡率增加。
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不单单是不同类型的心脏病患者，就算健康人有时也会发生室性早搏，年龄越大越容易出现，室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸，常常会有头晕的感觉，且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。
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室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下，对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的，比如突发的室性早搏，就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查，结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
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一般来说，室性早搏又称室性期前收缩，是一种比较常见的心律失常，室性早搏的心电图表现要比正常窦性心律p波更早，宽大的Qrs波群在正常人中很少发生，但在病理因素的影响下，室性早搏会频繁发生，会出现心慌，心悸，胸闷等症状。患者存在室性早搏，需要按时服用药物控制病情发展，日常要注意避免进行重体力劳动，避免饮食辛辣、油腻。规律作息、适当运动。
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通常情况下，室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下：室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏，从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病，吸烟会加重器质性心脏病的发生，从而引起室性早搏。所以，不管是生理上的房性早搏，还是病理性的房性早搏，都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多，而越晚戒烟，往往危害越大。
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室性早搏（vpb）是最常见的心律失常，其中在窦性兴奋到达心室之前，心室中的某个起搏器被提前激发，导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%，其中大多数为单纯性室性早搏，发作不多见。以前，这些室性早搏被认为是良性的，不需要特殊治疗。
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室性早搏(PVCs)是起源于心脏下部分一个腔室(心室)的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律，有时使病人感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏很常见——绝大多数人在某个时间都会发生。
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