总胆红素 结果值23。70 参考值3。42-20。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用。通常情况下，总胆红素参考值是3.4-17.1μmol/L，新生儿的参考值小于205μmol/L，如果患者的总胆红素数值未在正常范围内，可能是肝炎、肝硬化等肝脏疾病导致的，患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

对于以直接胆红素为主，应该要考虑是属于外科梗阻性的病变，胆道结石，胆道肿瘤，胆道梗阻性病变。对于以间接胆红素升高为主，要考虑内科性的病变，如巨幼红细胞性贫血，溶血症，肝细胞性黄疸，肝炎等。

单纯胆红素偏高，如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常，可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足，总胆红素和间接胆红素增高，属于溶血性黄疸的范畴，主要是红细胞破坏增多所致。不知近期是否服用过某些有溶血性的药物或食物。动态观察，适当多饮水，多休息。

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，生理性黄疸一般不需要特殊治疗，目前胆红素水平明显升高，需给以蓝光照射退黄，防止核黄疸出现。

直接胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分，升高一般是肝功受损的表现，当然也可以见于溶血性贫血，需要结合临床综合判断。需要化验血常规，再就是看一下胆红素的具体数值，有无临床症状，如果没有不适症状，也没有贫血，只是直接胆红素轻微的升高，是没有临床意义的。

血清直接胆红素的正常参考值在0～6.8μmol/L之间，成人总胆红素在3.4~17.1μmol/L之间。这属于直接胆红素增高，应去医院进行一次详细的检查，注意检查前的注意事项，对症治疗，不要吃一些辛辣的食物。

总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。

肝功能检查化验出来总胆红素略微偏高一点，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，其他两项均正常，不要口服对肝脏有损伤的药物，少吃油腻油炸食品，定期复查肝功能，一段时间后可能会恢复正常。

判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。