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右肾积水伴输尿管第二狭窄部结石嵌顿结石7X4mm入院后挂..

性别：女

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
右肾积水伴输尿管第二狭窄部结石嵌顿结石7X4mm入院后挂654一2解痉药半小时忽发寒战持续约20分钟后高热39.3度挂头孢地秦5天每天下午中度热后改来立信6天体温恢复正常2天仃药去做体外碎石2次第二次碎石后第一天又忽发寒战高热二天里发生3次最后一次血压骤降会诊拟＂感染性休克＂结石未排出在输尿管近膀胱端局部水肿明显妨碍结石排出请问该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王书杰 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡卫生院

问题分析：您好很高兴为你解答：感染性休克的首要目标是补充血容量有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾故扩容治疗是抗休克的基本手段再就是纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态缓冲碱主要起治标作用且血容量不足时缓冲碱的效能亦难以充分发挥
之后血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞以利休克的逆转

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妇产科北京医院三级甲等
如果输尿管结石引起肾积水，需要及早的进行治疗，以免引起尿路感染、肾功能损伤的发生，需要特别的注意。建议患者进行尿道造影以明确是否有结石，如果有结石需要进行手术进行取石治疗，而且要多喝水、多排尿利于结石排出。
右侧输尿管下段结石并右肾积水应该怎么治疗
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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
从泌尿系统彩超检查结果来看是有右侧输尿管下段结石的，这种结石会导致右肾积水。输尿管结石的治疗首先是通过排石的药物进行，从检查结果来看结石的体积是比较大的，单纯的使用药物有可能排不出来，那么需要做手术把结石取出来，结石取出来之后右肾的积水就会自行消失。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。
肾结石堵住输尿管肾积水的危害
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肾结石堵住输尿管肾积水容易造成尿毒症。一般可bai造成梗阻以上部位积水，如du下输尿管结石可zhi造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻，若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭，严重者发展为尿毒症。建议肾结石患者平时注意饮食，注意不要吃含草酸高的食物，比如菠菜、草莓、葡萄、西红柿等。
肾结石肾积水输尿管扩张
张聪副主任医师
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肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。
肾结石输尿管结石伴肾积水怎么办
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输尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。
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尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。
输尿管结石伴肾积水怎么办输尿管结石伴肾积
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输尿管结石伴肾积水时，超过一公分以上的结石大部分需手术取石，小于一公分的结石可在医生指导下通过饮水和跳绳等保守方式来排石，另外，日常生活中应预防高尿酸血症，避免高嘌呤饮食。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
及时的去医院做个肾脏彩超或者是尿路造影，有堵塞需要及时碎石或者手术取石治疗。输尿管结石肾积水，影响了新陈代谢，输尿管结石肾积水的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧、有无尿流梗阻、伴有感染、肾功能受损程度。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管结石导致肾积水，建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查，可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度，根据这些做出具体的判断，该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm，建议多喝水，吃排石药，可以将结石排出体外，适当的运动，这样结石排出可能会更快。
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