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交叉韧带损伤需要膝关节置换吗

性别:男

年龄:50岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
交叉韧带损伤需要膝关节置换吗
曾经治疗情况和效果:

我的邻居阿姨70岁,不慎摔倒,左膝交叉韧带损伤(韧带抽屉试验阳性),有的医生说建议置换膝关节,但有的说根本不用换,她懵了。。

想得到怎样的帮助:

换不换人工的

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蚁少华 护士 外科 极速问诊
二级甲等 汕头市金园区人民医院

问题分析:你好,交叉韧带有分前后交叉韧带,主要是维持膝关节前后的稳定性和带动关节的运动。韧带损伤早期是可以修复的,但如果损伤严重无法修复,又严重影响关节的稳定和功能,那时需要做膝关节置换的。
你好,要看韧带损伤的情况是怎么样的,一般前交叉韧带的话影响会小一点,阿姨已经70 多岁了,对功能的要求不是很高的话,只要可以行走,韧带功能差一点也不是很大问题,建议可以关节镜修复最好。创伤小,效果还不错,做关节置换,康复比较快,但除非是严重损伤无法修复,否则不建议。

追问:她三个月前出院时检查(抽屉试验)阴性,咋现在阳性了

回复:你好、在这三个月的时间、患者有没有注意修养、减少膝关节的活动啊。如果期间没有注意、可能是原来有小损伤、后期没有注意休养、加重可损伤。

薛锋 主任医师 外科 极速问诊
三级 上海奉贤区中心医院

问题分析:病例分析:韧带损伤不是膝关节置换的指正
意见建议:除非有骨性关节病

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交叉韧带损伤的症状主要是疼痛、肿胀和活动受限等。交叉韧带损伤后,通常有关节失稳,特别对关节前屈后伸有较大制约,同时伴有关节肿胀,活动严重受限。交叉韧带发生破坏,多数考虑仍因膝关节扭伤或车祸伤等,需积极改进考察,行手术治疗。如果发现患者没有明确的受伤原因,就可以根据具体的病情选择适当的处理方式,比如采用非手术治疗,物理治疗等方法来缓解症状。
交叉韧带损伤多久能好
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交叉韧带损伤三到六个月能好。三个月后上下楼梯还觉得疲倦,这是因为在康复后活动太多,这会影响到韧带的恢复。这时候可以进行一些比较少的运动,比如蛙跳,这样可以避免韧带再次撕裂,因为韧带和其他组织不同,血液循环不好,恢复起来比较缓慢。二次受伤需要较长的时间来恢复,要多做一些有规律的运动,每天坚持用热水泡脚促进下肢血液循环。此外,如果韧带部位出现了红肿、疼痛的症状,可以选用优质的膏药,有利于症状的缓解。
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交叉韧带损伤可以通过支具固定、加强训练、手术治疗等进行恢复,具体分析如下:交叉韧带损伤但没有完全断裂,可以采用下肢肌肉力量和强度训练等保守治疗,提高膝关节的稳定性,并佩戴下肢铰链支具固定,减少交叉韧带的应力,从而促进交叉韧带的恢复。交叉韧带完全断裂时,应该在受伤后一周左右进行交叉韧带重建手术,恢复膝关节的稳定性,同时还要加强膝关节的屈伸运动和下肢肌肉的力量。
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前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗,具体内容如下:1保守治疗:这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者,能进行基本的日常活动,但不能参加剧烈运动,通过过膝关节制动、休息的期间,局部间断性冰敷,同时配合膝关节康复训练促进病情康复。2.手术治疗:前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后,就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。
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前交叉韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式恢复。前交叉韧带损伤后,没有撕裂或者断裂的症状,可以通过石膏固定1个月,为损伤的韧带提供一个恢复的环境。一旦出现了撕裂,出现了骨折,可能会对膝关节的稳定造成一定的伤害,同时也会对膝关节的承重造成一定的负面作用,需要进行微创膝关节镜、前十字韧带修复术,这样才能保证膝关节的稳定。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,随时复查,不拘泥于时间。
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交叉韧带又称膝关节十字韧带,位于膝关节内侧,主要连接股骨和胫骨。其主要功能是对胫骨进行约束,使其过度前移,并配合膝关节周围韧带关节囊保持膝关节稳定。膝关节交叉韧带损伤多由外伤所致,尤其篮球运动员或足球运动员跑跳时受外力作用,身体变形或过度前倾极易造成、膝关节内交叉韧带损伤。按损伤程度分为局部损伤局部断裂或全部断裂,并按损伤程度选择治疗方法。因此,膝关节交叉韧带作为膝关节稳定结构受损后必须及时就医处理,避免造成膝关节稳定性受损而引发晚期创伤性关节炎。
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