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糖尿病，是指高血糖？还是低血糖？

性别：女

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病，是指高血糖？还是低血糖？
曾经治疗情况和效果：

糖尿病，是指高血糖？还是低血糖？

想得到怎样的帮助：

对糖尿病的定性，高血糖？还是低血糖？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘艳丽 护士 内科 极速问诊
上海市第二人民医院

问题分析：糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。空腹血糖≥7.8mmol/L、餐后2h血糖≥11.1mmol/L可确诊为糖尿病。
建议改变生活方式，如饮食控制、体育锻炼、减轻体重，戒烟戒酒，必要时配合一定的药物治疗，以达到控制血糖、预防并发症的目的。

燕洪硕 其他 极速问诊
洪硕诊所

问题分析：糖尿病是指血糖高，糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,
青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.

追问：我曾经出现过：容易饥、心慌、出虚汗、无力等现象，这意味着低血糖呢，还是糖尿病的前兆？

回复：你好，很高兴回答你的问题，建议在当地医生的指导下用药治疗

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6.13低血糖不属于糖尿病。6.13mmol低血糖葡萄糖低于正常范围，但糖尿病是以慢性血糖升高为症状的临床综合征，因此低血糖不易转化为糖尿病，而糖尿病患者可能转化为低血糖。例如糖尿病患者在治疗期间使用药物剂量大、糖尿病患者引起的反应性低血糖等。引起低血糖的原因很多，可能是消耗能量过多，或者葡萄糖摄取不足和利用障碍。
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低血糖可能会导致糖尿病。糖尿病早期，部分患者无明显的绝对胰岛素缺乏，表现为胰岛素分泌高峰延迟。正常人进食后，胰岛素分泌高峰应在30-60分钟出现，而早期糖尿病患者往往分泌和启动胰岛素较晚，高峰通常会出现在两、三个小时之后，与血糖变化不平行，造成峰差和胰岛素高峰延迟，导致进食前血糖偏低。如果下一餐血糖频繁偏低，出现低血糖症状，要提高警惕，检查是否是糖尿病。如果发现自己没有糖尿病，但是糖耐量异常，就需要积极预防糖尿病。另一种情况是部分人自身免疫性低血糖，自身的抗体与胰岛素结合。如果胰岛素和抗体分离，可能会引起严重的胰岛素血症和低血糖，这样的人患糖尿病的机会很大，需要定期血糖检查。
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低血糖不一定是糖尿病。许多糖尿病患者在早期表现为低血糖，因为糖尿病患者的病因是胰岛素分泌高峰延迟。许多患者会在下一餐之前经历延迟的胰岛素分泌峰值和低血糖。如果患者经常出现低血糖症状，则需要进行葡萄糖耐量试验，以确定患者是否患有糖尿病。如果患者餐后一小时血糖为10.0mmol，餐后两小时为11或1mmol/L，可能需要警惕糖尿病。
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糖尿病低血糖吃低糖、药物等。患有糖尿病的人，很有可能会在生活中发生低血糖，如果血糖能够得到很好的控制，就会更好的恢复到正常人的水平。饮食少、运动量大、服用过量的药品都会导致低血糖。低血糖会出现心慌、饥饿、出汗、手抖等症状。如果出现严重的情况，会导致患者出现昏迷，甚至会危及到患者的生活。因此，必须要防止出现低血糖。如果是低血糖，最好是通过服用葡萄糖来进行治疗。若病人处于昏迷状态，可以通过静脉注入高血糖。因此，对于糖尿病人来说，每天都要少吃碳水化合物和水果糖。
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临床上，血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者被认为有低血糖。糖尿病患者出现低血糖必须立即纠正。口服含糖食物，注射50%葡萄糖约100mL，或静脉注射5%葡萄糖，避免严重低血糖。如果患者经常发生低血糖，必须在医生的指导下调整饮食和运动治疗方案。必要时可调整口服降糖药和胰岛素注射治疗方案。饮食必须有规律和定量，以避免低血糖的复发。
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