性别:男
年龄:60岁
脾切术,穿刺术,
肝腹水,肚子胀的很大,小便大便没有,用了利尿药,乳果糖,还特利加压素后,有了大便,大便稀且发黑,又发绿,有粘液,小便发赤
问题分析:病例分析:患者如果出现了难治性腹水,应从以下方法解决:1、适当放腹水,以便减轻患者肾脏灌注的后负荷,有利于尿液的形成,一般放腹水在~毫升左右,同时要补冲白蛋白20克,2、使用降低门静脉压的药物如:心得安(应观察心率,低于60次/分钟,建议停用心得安)或使用奥曲肽静脉或皮下注射,3、如有低蛋白血症。建议补充白蛋白,提高胶体渗透压,有利于水分子向血管里运动。4、使用利尿剂如螺内酯和呋塞米。5、强调入量每天在~毫升之间,严格准确测量尿量,为是否增加利尿剂剂量提供依据。意见建议:以上各项应综合考虑。
问题分析:你好,这个问题考虑是属于肝硬化的症状,及时利尿,白蛋白使用。尽量减少并发症。