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1年前感觉右下肢无力、麻木、疼痛,夜晚疼痛加重脚趾红紫,经彩

性别:男

年龄:62

1年前感觉右下肢无力、麻木、疼痛,夜晚疼痛加重脚趾红紫,经彩超检查为双下肢动脉闭塞症,核磁检查夫主动脉闭塞,右侧70%、左侧50%。下肢动脉多处有血栓形成,现点凯时两周,未见效果。请问这种情况该如何处理,应该如何做进一步的治疗,目前有哪家医院治疗效果比较好,现在是不是应该做手术?如果现在做介入治疗那家医院比较好?有没有什么更好的治疗方法??
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任静静 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好!
(1)非手术治疗
Q戒烟、控制高血压、高脂血症,适当运动,但不宜搬动重物。
②抗凝、抗血小板疗法:长期口服阿司匹林。
③扩张血管药治疗:直接作用小动脉药物:烟酸每次50~l00mg口服,每日3次,或抗栓丸每次100—200mg口服,每日4次。或已酮可可碱口服200-600mg,每日3次。
a受体阻滞剂:妥拉苏林口服25mg,每日3次。或酚妥拉明口服25mg,每日3~4次。
B受体兴奋剂:苄丙酚胺口服lOmg,每日2—3次。或丁酚胺口服25-50mg,每日3~4次。
④溶纤及去纤疗法:选择克栓酶、腹蛇抗栓酶、尿激酶任何一种,采用选择性动脉插管,在病变区经微量输液泵施行连续灌注。
(2)手术治疗:主要有动脉内膜血栓剥寓术、动脉旁路转流术、静脉动脉化三种术式。
建议你去省级医院就诊,遵医嘱处理.

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