问题分析:你好从你的情况看中年男性阵发性的胸痛2个月尤其是发作与情绪的关系密切目前入住心内科CT检查是LAD近中段软斑最窄处官腔狭窄40%
1从你的症状特点是典型的心肌缺血的症状尤其是活动情绪激动时容易诱发休息或者含服硝酸甘油数分钟缓解的症状结合CT检查的结果LAD近中段软斑2CT检查的意思是心脏的冠状动脉的左前降支近中段具有斑块最窄处狭窄40%主要的症状是由于情绪激动活动时心脏血管的狭窄不能提供狭窄远端血管的血液供应引起的胸部疼痛的感觉3治疗上目前根据斑块的狭窄程度还不具有进行支架置入的指证支架置入一般是达到70%目前任然需要以保守治疗为主检查下血脂血压血糖的情况对这些危险因素进行控制同时服用阿司匹林进行抗血小板聚集硝酸酯类扩张冠状动脉进行冠心病的二级预防4平时胸痛时立即含服硝酸甘油或速效救心丸注意定期的随诊心脏蹭的情况必要时给予冠脉造影支架置入