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您好:我有颈椎间盘突出病史已7、8年,初起1、2年颈部疼痛难

性别:女

年龄:79

您好:我有颈椎间盘突出病史已7、8年,初起1、2年颈部疼痛难忍,后来痛感缓解,但头晕较重,从2010年8月起服用盐酸帕罗西汀,每天20mg,数天后,头晕缓解,一直服了二年左右,一切均好。从2012年起,慢慢减量,每天服10mg,但自从减量后,总感觉双侧臀部至教弯处不适,如有细小表皮神经牵吊,但还是坚持每天服10mg,头晕不明显。从2013年下半年起总想再次减量,每服6-7天,停服一天,有时5-6天停服一天,停服后的一天,头晕不明显。今年6月1日起,欲试验减少到每天服5mg,在第三天时头晕难忍,而且臀部的牵吊范围扩大且较深,只好又恢复至5-6天停服一天。如在牵吊部位捶打、拍打后,症状有减轻,但坐一会儿站起开步还是牵吊不适。此不适感晨起较严重,而轻度劳动后减轻。其他:近年来手指、肩、肘关节及肌肉经常酸痛无力。食欲、睡眠、大小便均正常。其他服药:甲钴胺每日3次,每次1片;尼莫地平每日2次,每次1片;拜阿司匹林3天服1片。请问医生,我这种情况是药物依赖症吗?怎么样才能彻底停服盐酸帕罗西汀而减轻不适?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李油山 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 达州市中心医院

问题分析:考虑颈椎病引起的,建议看看骨外科医生体检,必要时需要CT辅助检查确诊,这个情况下建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗。另 需要针 灸按摩物理疗法理疗。另外不能吃辛辣刺激性食物。

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颈椎间盘突出怎么治
刘凤岐主任医师
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颈椎间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果是单一节段的颈椎椎间盘突出,导致了压迫的神经根和硬膜囊,可以采用前路颈椎椎间盘摘除脊柱融合,从而实现颈椎间融合的减压和固定。而且,现在已经有一些小切口的外科技术能够实现这种目的。涂改是多节段椎间盘突出、后纵韧带钙化等情况,可以通过后路内固定进行减压治疗。
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颈椎间盘突出可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行治疗。颈椎间盘突出是一种常见的骨科疾病,可能与关节退行性病变以及受凉等原因有关。一般可以采取保守治疗、手术治疗等方式。建议颈椎间盘突出的患者在医生的指导下服用三七伤药片、关节止痛膏等活血化瘀的药物来进行治疗。还可以通过摩、理疗以及针灸等方式来缓解症状。如有必要,也可以通过椎体融合等手术进行治疗。日常生活中,患者要多卧床休息,不要劳累,保持心情舒畅。
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可以考虑做做牵引等保守治疗,但如果引起明显的临床症状,重度突出的话,就要考虑手术治疗,可以到脊柱外科就诊,做个颈部的核磁共振,明确具体病情,会给你合理的治疗意见。
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颈椎间盘突出并不是一定要进行手术的,这个要看个人,如果年龄比较大,身体比较差会有很大的风险,如果是比较轻微的颈椎病,没必要做手术,有可能还会导致二次损伤,可以选择保守治疗。
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外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
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饮食上多喝牛奶。易于消化,富含营养,价廉物美的人体必需的营养食物,牛奶和鸡蛋号称是营养双壁富含钙质的食物,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西。平时注意颈腰部保暖,避寒保暖,戒烟控酒。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
手术治疗。手术以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。近年来,在颈前路摘除突出椎间盘后,行Cage或前路钢板螺钉系统内固定等,已成为当前治疗颈椎间盘突出症的新方法。
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保持良好坐姿。一般采取自然端坐位,背部保持挺直,头部略微前倾。避免颈腰部长期处于一种姿势。稍感疲劳时可离开座位行走,或每隔一个小时做些简单的伸展运动,1~2分钟即可。调整合理的睡眠姿势,选择合适的枕头。
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常用锻炼方法如颈椎操,保健操等。至医院骨科检查如核磁共振正侧位片等,明确病因病情,保守治疗为主必要时手术处理修复治疗。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养补充维生素微量元素等,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗辅助,定期复查治疗处理。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
颈椎间盘突出是能治好的,建议采用保守治疗,维持稳定为主,要治好可以选择手术治疗,但是手术治疗也有一定的风险,而且还会出现复发,所以可以到中医院进行针灸或者推拿等治疗,平时一定要避免过度劳累。
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