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直肠癌需要二次手术吗

性别:女

年龄:67

直肠癌需要二次手术吗直肠癌低位保肛,术后20天,暂时先造瘘,准备两个月后再次手术,现在病人造瘘处化脓,疼痛难忍,腰骶酸困,手术中麻药过敏,喉头痉挛,进重症监护。现担心造瘘处继续感染怎么办?另外要是二次手术,麻药过敏抢救怎么办,二次接通肠道与肛门手术,还是大手术吗?担心老人经受不起折腾。医生怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯延军 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:你好,根据你说的情况是需要你给予手术治疗的,根据并程度,确定是否可以保肛的

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手术之后是需要结合放疗化疗等辅助治疗的,化疗的目的是杀灭体内可能残留的肿瘤细胞,但是病情不同,有些人适合进行化疗,有些人可能不适合进行化疗,这个是不固定的。要根据自身情况来断定。
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直肠癌患者采取靶向治疗并不是吃几个疗程的问题,只要患者能够耐受或者不产生耐药性,可以一直吃1到2年,根据药物是否产生了耐药以及病情的评估,进行更换药物或者继续服用。
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患有直肠癌的在饮食方面可以多吃一些高蛋白和维生素的食物。尽量减少油腻食物的摄入,这样对于病情是有一定影响的。同时在确诊癌症的状况下,要及时的配合医生进行手术治疗。
直肠癌复查需要住院吗
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肠癌术后复查不需要住院,可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查,在平时的生活中,饮食上一定要养成一个良好的进食习惯,不要暴饮暴食,要细嚼慢咽,吃一些易消化的流质或半流质的食物,有利于人体的吸收和消化。
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辅助化疗的次数是6次,新辅助化疗的次数要根据化疗的效果来具体决定,也就是说一边化疗要一边评估。因为新辅助化疗的目的主要是将比较大的肿瘤把它化小,把以前不能切除的变为可以切除的,把以前不容易切干净的变为可以彻底切除的。
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直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短,因为病人手术治疗之后身体比较虚弱,需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗,一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多,就可以开始化疗治疗,需要坚持化疗6个疗程,一个疗程在21天左右,需要坚持化疗半年左右时间。
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直肠癌治疗效果及生成期需要看肿瘤的病理类型,肿瘤的分化程度,肿瘤的分期等,早期的直肠癌有治愈或长期生存的可能性。现在直肠癌术后复发,如果是远处转移属于晚期的肿瘤,治疗效果差,生存期很短,主要是放疗,化疗及靶向药物治疗控制肿瘤,具体的生存期还需要看治疗效果。
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可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。
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术后应该先食用流质食物比如米汤,蛋花汤,蛋白水,豆浆,牛奶,果汁,肉泥汤,饮汁等。过一段时间肠道恢复后再食用半流质食物比如肉松粥,汤面,馄饨,蛋糕,小汤包子等。直肠癌术后饮食必须要有一个循序渐进的过程,否则会对肠道造成二次伤害。
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直肠癌属于恶性肿瘤,存在复发、转移风险。经过治疗,60%的术后五年可出现复发、转移,转移途径包括局部扩散、淋巴道扩散及血行转移。常见转移部位为肺脏、肝脏,属于术后重点监测部位。每三个月复查一次肿瘤指标,每半年复查一次胸部CT。
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